避孕藥品不再納入基本醫保 2020避孕藥行業現狀及發展前景分析

• 2020年8月31日 HaoChenChong來源：互聯網 729 43
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根據國家醫療保障局發布《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》明確，八類藥品不再納入《基本醫療保險藥品目錄》。該暫行辦法自2020年9月1日起施行。

根據國家醫療保障局發布《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》明確，八類藥品不再納入《基本醫療保險藥品目錄》。該暫行辦法自2020年9月1日起施行。

暫行辦法明確的這八類藥品為：主要起滋補作用的藥品;含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;保健藥品;預防性疫苗和避孕藥品;主要起增強性功能、治療脫發、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;因被納入診療項目等原因，無法單獨收費的藥品;酒制劑、茶制劑，各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外)，口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規定情形的除外)等;其他不符合基本醫療保險用藥規定的藥品。

據中研研究院《2020-2025年避孕藥行業市場深度分析及發展策略研究報告》統計分析顯示：

我國每年約有1300萬的意外妊娠以人工流產告終，這些女性還要承受人工流產之后身心的傷害。正常情況下不采取任何避孕措施有規律性生活的女性，一年內懷孕的概率為85%。而采用避孕措施之后，懷孕的幾率是多少呢?當提及避孕藥時，有58.8%的受訪女性首先想到的是緊急避孕藥。然而避孕藥不僅僅只有緊急避孕藥一種!

根據藥物的服用方法和效果，避孕藥可以分為：短效口服避孕藥、長效口服避孕藥、緊急避孕藥、局部用避孕藥/具、長效避孕針劑等。避孕健康知識的傳播普及可謂任重道遠。

根據聯合國發布的《2015年全球避孕措施趨勢報告》，避孕藥的使用率不僅在發達國家達到了驚人的30%，同時在全球70%以上的國家地區內，它的使用率都達到了10%以上。它遠遠超越了安全套、結扎、節育器等手段，成為了所有避孕方式中覆蓋范圍最廣泛的一種。然而中國避孕藥的使用率，從2001年的1.66%，跌到2010年的0.98%，再跌到2016年的0.67%。

近年，受相關政策和國人避孕意識及相關知識水平等因素的影響，我國避孕用藥市場可謂“跌宕起伏”。截至目前，我國避孕藥行業的消費者主要以女性為主，并呈現年輕化、健康化和產品多樣化等特點，未來將逐漸向男性消費者發展的新趨勢。隨著人口的增長，我國避孕藥市場前景巨大。

避孕藥的歷史分兩個主要趨勢，一方面使雌激素劑量降低，另一方面開發選擇性更高的孕激素制劑以使孕激素劑量降低，同時保持其高效性，良好的周期調控，而副反應發生率低。1)雌激素劑量減低。為了降低副反應，口服避孕藥中雌激素的劑量從最初的每片150μg逐漸減至20-35μg，稱為低劑量避孕藥，最新的甚至只有15μg。原因如下：1)有提示雌激素劑量與血栓發生有關、已顯示雌激素劑量與凝血機制的改變程度相關、許多不嚴重但卻給使用者帶來不方便的副反應，如惡心、乳房脹痛、嘔吐，主要由雌激素引起。2)開發選擇性更高的孕激素。雌激素劑量減少的同時，避孕藥的劑量也在減少，高效孕激素的產生使之成為可能。研究發現孕激素劑量與動脈疾病發生率相關，即使是低劑量，這些老一代的孕激素仍對膽固醇LDL、HDL的平衡產生不良影響。以上原因導致更多的研究去開發新的孕激素，從而改善OC對脂代謝的影響。已證實孕激素的雄激素作用越強，對脂代謝的不良影響越大。

避孕藥最初40年的發展主要是在提高安全性方面。降低雌激素、孕激素的量以減少副反應，同時發展新的孕激素制劑以使總的孕激素量減低。減少雌激素劑量的原因：較高劑量的口服避孕藥引起血栓性疾病的危險性增加、凝血系統的改變、及其他的副作用如惡心、乳房脹痛、嘔吐等。開發強孕激素活性及低雄激素活性的孕激素原因：雄激素活性高的避孕藥容易引發動脈疾病。

長期服用口服避孕藥，會使人體葉酸吸收率降低50%，維生素B2、B6以及維生素C的破壞增加。女性一般連續服用避孕藥三四個月，就可引起各種維生素吸收代謝障礙，最明顯的表現就是皮膚干燥、易顯蒼老，尤其面部皮膚容易出現色素沉著，出現黃褐斑，部分女性的體重也會有所增加。

口服避孕藥雖然可以讓夫妻性生活方面無后顧之憂，但是也給女性朋友們帶來了很多生理上的煩惱。所以經常服用口服避孕藥的女性，必須要適當注意飲食營養。從飲食中補充容易缺少的維生素，如維生素C、B2、B6、葉酸等，日常飲食中要注意多食用富含這些營養的蔬菜以及水果等。

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