民營醫院中國特有詞匯,民營醫院是指由社會出資以營利性機構為主導所辦立的衛生機構;也有少數為非營利機構,享受政府補助。上個世紀80年代,民營醫院已經在中國醫療行業中出現。但中國民營醫院真正大規模的發展,是在2001年以后。
民營醫院中國特有詞匯,民營醫院是指由社會出資以營利性機構為主導所辦立的衛生機構;也有少數為非營利機構,享受政府補助。上個世紀80年代,民營醫院已經在中國醫療行業中出現。但中國民營醫院真正大規模的發展,是在2001年以后。由于中國對醫院實行國有管理,公立醫院由當地衛生部門直接管理,而民營醫院的建立必須經當地衛生部門批準。雖然政策沒有限制民營醫院的建立,但衛生部門出于對公立醫院的保護,在審批時對民營醫院卡得很嚴,民營醫院在這樣的環境下,很難得到發展。2001年9月中國開放醫療市場,鼓勵發展民營醫療機構,民營醫院開始在社會上大量出現。
據中研研究院《2020-2025年民營醫療行業市場深度分析及發展策略研究報告》
2020民營醫療行業市場前景及現狀分析
《民營醫院藍皮書》指出,我國民營醫院在機構總量上發展速度較快。截至2013年3月末,全國民營醫院已經發展到10166所,比2012年同期增加1302所,同比增長了14.69%;全國民營醫院機構數量占全國醫院數量的比例由2012年同期的39.60%提高到43.24%,依然呈現公立醫院數量在逐漸減少、民營醫院迅速增加的發展趨勢。
全國民營醫院的醫療服務能力有了較大的提升,提供的醫療服務量大幅度的增長。2013年一季度,全國民營醫院診療人次數量達到6003.0萬人次,占全國醫院門急診診療人次比例提升到10.01%,比2012年同期提高了17.20%,接近2005年民營醫院全年門急診診療人次數。
根據國家統計局數據,截至2019年末,全國共有醫療衛生機構101.4萬個,其中醫院3.4萬個,在醫院中有公立醫院1.2萬個,民營醫院2.2萬個;基層醫療衛生機構96.0萬個,其中鄉鎮衛生院3.6萬個,社區衛生服務中心(站)3.5萬個,門診部(所)26.7萬個,村衛生室62.1萬個;專業公共衛生機構1.7萬個,其中疾病預防控制中心3456個,衛生監督所(中心)3106個。年末衛生技術人員1010萬人,其中執業醫師和執業助理醫師382萬人,注冊護士443萬人。醫療衛生機構床位892萬張,其中醫院697萬張,鄉鎮衛生院138萬張。全年總診療人次85.2億人次,出院人數2.7億人。
圖表:2015-2019年中國醫療衛生技術人員人數(單位:萬人)

資料來源:國家統計局,中研普華產業研究院整理
圖表:全國衛生總費用

資料來源:衛健委
(2)醫療服務現狀
1)診療人次
2019年1-11月,全國醫療衛生機構總診療人次達77.5億人次,同比提高2.8%。
醫院34.0億人次,同比提高5.4%,其中:公立醫院28.9億人次,同比提高4.8%;民營醫院5.2億人次,同比提高9.0%。
基層醫療衛生機構40.4億人次,同比提高0.5%,其中:社區衛生服務中心(站)7.3億人次,同比提高4.8%;鄉鎮衛生院10.0億人次,同比提高5.7%;村衛生室診療人次15.3億人次。
其他機構3.0億人次。
圖表:全國醫療衛生機構醫療服務量

資料來源:衛健委
國家為了鼓勵發展民營醫院,出臺了相關稅收優惠政策。民營醫院自取得執業登記證之日起,3年內給予下列優惠:對取得的醫療服務免征營業稅;對自產自用的制劑免征增值稅;對營利性醫療機構自用的房產、土地、車船免征房產稅、城鎮土地使用稅和車船使用稅。3年免稅期滿后恢復征稅。但是,部分地方稅務部門卻認為應當從分類登記之日起就要交稅;還有的地方要從醫院成立之日開始交稅,一家辦了10年的醫院依照此政策,免去3年的稅收,還要補交7年的稅。幾百萬甚至上千萬的稅款使醫院收不抵稅。趙淳也承認,許多民營醫院在取得執業登記后,并不會馬上進行經營,往往要花上兩年的時間才能進行運作。所以,三年的稅收優惠政策,民營醫院得到的實惠并不是很多。其實,2000年搞的營利性和非營利性的醫改是失敗的。公立醫院病人多,藥費高、收費高,形成壟斷;而醫療診所收費便宜、藥費低廉,屬于微利。一個是航空母艦、一個是小船;民營醫療機構根本不具競爭性。
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