贛湘鄂三省門診費用將可跨省直接結算 中國醫療保險行業競爭分析

• 2021年7月26日 LiuMingYue來源：證券時報網 人民資訊 933 58
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江西、湖南、湖北三省醫療保障局近日在武漢簽署《長江中游城市群醫療保障部門省際協商合作備忘錄》。三省將共同推進醫保項目“跨省通辦”及省會城市深化合作。據介紹，三省將推進基本醫保參保登記、基本醫保關系轉移接續、異地就醫結算備案等7個政務服務事項“跨省通辦

江西、湖南、湖北三省醫療保障局近日在武漢簽署《長江中游城市群醫療保障部門省際協商合作備忘錄》。三省將共同推進醫保項目“跨省通辦”及省會城市深化合作。據介紹，三省將推進基本醫保參保登記、基本醫保關系轉移接續、異地就醫結算備案等7個政務服務事項“跨省通辦”，推行區域醫保公共服務一體化。

近日，國家醫保局公布《2020年全國醫療保障事業發展統計公報》，統計公報顯示：2020年全國基本醫療保險參保人數136131萬人，參保率穩定在95%以上。2020年，全國基本醫療保險(含生育保險)總收入24846億元，比上年增長1.7%，占當年GDP比重約為2.4%。總支出21032億元，比上年增長0.9%，占當年GDP比重約為2.1%。

當前，我國已經建立了世界上規模最大、惠及十多億人的基本醫保網。近年來，新一輪醫改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫保報銷，這對減輕群眾就醫負擔、緩解看病貴等方面發揮重要作用。如今我國的社保持有人已經超過了13.5億人，有超過90%的民眾都是參保人員了。

醫療保障制度關系到所有人的健康和疾病治療經濟負擔，醫療保險是現代社會保障體系的重要組成部分。管理體制是廣義醫療保障制度體系的組成部分，在治理體系與治理能力現代化的背景下，管理體制的建構一方面決定了制度的運行流程和實施效率，另一方面也直接影響到參保人的服務體驗，是一項制度走向成熟、運行走向穩定和高效的重要表現。

當前，我國已經建立了世界上規模最大、惠及十多億人的基本醫保網。近年來，新一輪醫改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫保報銷，這對減輕群眾就醫負擔、緩解看病貴等方面發揮重要作用。

我國的醫療保障制度經過20多年的改革發展，取得了舉世公認的偉大成就。國家醫保局的數據顯示，截至2020年底，參加職工基本醫療保險人數34423萬人，比上年同期增加1498萬人，增幅4.6%;在參加職工基本醫療保險人數中，在職職工25398萬人，退休職工9025萬人。

參保人員待遇水平逐步提高。2020年，職工醫保參保人數持續增加，住院報銷水平保持穩定。參加職工醫保34455萬人，政策范圍內住院費用基金支付85.2%。參加城鄉居民醫保101676萬人，政策范圍內住院費用基金支付70.0%，穩步提高;參加生育保險23567萬人，人均生育待遇支出為21973元，比上年增長8.2%。

眾所周知，在我國的五項社會醫療保險制度(養老保險、醫療保險、生育保險、工傷保險人及失業保險)中，養老以及醫保是最為重要的兩項，一個關乎我們的晚年生活水平; 另一個則是我們生命健康的重要保障措施。

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