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2023醫(yī)院信息化建設(shè)未來方向和路徑

隨著DRG付費改革的有序推進,精細化管控愈發(fā)重要。根據(jù)《方案》要求,部分滿足要求的國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)將被納入醫(yī)保范圍,按照醫(yī)保政策實行日常管理、醫(yī)保費用審核、支付與結(jié)算、考核。

醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化,是指通過計算機科學和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫技術(shù),為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。根據(jù)國際統(tǒng)一的醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平劃分,醫(yī)療信息化的建設(shè)分為三個層次:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息管理系統(tǒng)和公共衛(wèi)生信息化。

2023醫(yī)院信息化建設(shè)未來方向和路徑

近日,國家衛(wèi)生健康委體制改革司司長許樹強在公開場合提出“將信息化全面融入到公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”。

據(jù)了解,這是衛(wèi)生行政部門首次公開使用這一表述,不僅肯定了醫(yī)療信息化建設(shè)對醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展起到的巨大價值,還為醫(yī)院未來的信息化建設(shè)指明了方向和路徑。

隨著DRG付費改革的有序推進,精細化管控愈發(fā)重要。根據(jù)《方案》要求,部分滿足要求的國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)將被納入醫(yī)保范圍,按照醫(yī)保政策實行日常管理、醫(yī)保費用審核、支付與結(jié)算、考核。

若想增強運營管理能力,醫(yī)療機構(gòu)需要借助信息化手段增收節(jié)支,將績效管理與科室成本管理相融合,推進精細化管理,根據(jù)科室實際情況及特點設(shè)立關(guān)鍵指標,落實績效考核機制。

深耕醫(yī)療信息化領(lǐng)域18年,將千家醫(yī)療機構(gòu)運營管理經(jīng)驗沉淀為智慧管理HRP解決方案,通過將大數(shù)據(jù)、RPA、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)與醫(yī)院業(yè)務(wù)深度融合,為醫(yī)療機構(gòu)提供“科室/病種/項目成本管理”、“績效管理”、“總賬管理”等模塊,支持業(yè)財流程規(guī)范化,為醫(yī)療管理提質(zhì)增效。

在醫(yī)療機構(gòu)多院區(qū)、集團化發(fā)展大勢下,多業(yè)態(tài)、多機構(gòu)的資源統(tǒng)籌難度升級,因此醫(yī)療機構(gòu)管理者需要通過數(shù)智化管理系統(tǒng),實現(xiàn)集團層面的降本增效、復(fù)制擴張。

在不斷精進服務(wù)與解決方案過程中,累計服務(wù)了超千家醫(yī)療機構(gòu),其中40%的客戶為連鎖化發(fā)展的醫(yī)療集團。基于高效的數(shù)據(jù)治理能力和一體化運營管理能力,集人財物管理模塊于一體的HRP系統(tǒng)可與HIS系統(tǒng)無縫集成,讓業(yè)務(wù)信息始終與財務(wù)流合二為一,業(yè)務(wù)賬直接生成財務(wù)賬,財務(wù)賬連接業(yè)務(wù)賬。

根據(jù)中研普華研究院《2023-2028年醫(yī)療信息化行業(yè)市場深度分析及發(fā)展策略研究報告》顯示:

今年,醫(yī)療信息化建設(shè)依然是兩會代表關(guān)注的熱點之一,推進“智慧醫(yī)療+”體系建設(shè)、推進健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享等均是2023年兩會代表關(guān)注的內(nèi)容。

“智慧醫(yī)療+”體系建設(shè)是推進健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容,是貫徹好落實好黨的二十大精神的具體舉措。但目前還存在缺乏上級宏觀指導、資金掣肘等問題。“部分云平臺搭建較晚,基礎(chǔ)數(shù)據(jù)共享困難;‘智慧醫(yī)院’建設(shè)進度不一,服務(wù)能力差距大;監(jiān)管法律法規(guī)欠缺,患者隱私缺乏保障。”楊金龍建議,要完善頂層設(shè)計,探索可持續(xù)商業(yè)模式;加快智慧醫(yī)療云平臺建設(shè),提高使用效率;加快“智慧醫(yī)院”建設(shè)速度,引入支持系統(tǒng);完善“智慧醫(yī)療+”政策法規(guī),健全監(jiān)管體系。

探索“互聯(lián)網(wǎng)+大健康”產(chǎn)業(yè)模式

一是實施國家數(shù)字衛(wèi)生戰(zhàn)略,探索“互聯(lián)網(wǎng)+大健康”產(chǎn)業(yè)模式。建立包括患者賦能、預(yù)測分析、衛(wèi)生人力、交互操作性等四個維度的數(shù)字健康指標,并據(jù)此進行管理。

二是推動康養(yǎng)行業(yè)數(shù)字化發(fā)展。我國人口老齡化程度日趨加深,慢性病發(fā)病率持續(xù)處于高位,發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)潛力巨大。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運用云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),搭建公共信息平臺,開啟定制化個性化的診療方案,提升健康管理、康復(fù)照料、護理看護等養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。普及遠程醫(yī)療、遠程保健、電子病歷應(yīng)用、可穿戴醫(yī)療設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)健康數(shù)據(jù)分析,加快數(shù)字藥品研發(fā),提倡健康消費,提升人的全生命周期生活質(zhì)量。加強人工智能在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的高端化應(yīng)用,注重發(fā)展智能可穿戴醫(yī)療設(shè)備、機器義肢、人造器官等,以便更好地服務(wù)老年人群、失能人群。

建設(shè)全國統(tǒng)一電子病歷,旨在通過信息化手段,實現(xiàn)患者健康信息的全生命周期管理、醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同互通,促進醫(yī)療質(zhì)量的提升和醫(yī)療資源的合理利用,是當前醫(yī)療信息化建設(shè)的一個重要目標。

隨著醫(yī)療信息化的不斷發(fā)展,信息安全和隱私保護問題越來越引人關(guān)注。醫(yī)院的信息安全措施不夠完善,導致患者信息被泄露的案例屢見不鮮。因此,為了保護患者的信息安全和隱私權(quán),全國統(tǒng)一電子病歷系統(tǒng)需要在技術(shù)和管理上做出創(chuàng)新和改進,建立起健全的信息安全管理體系。

建設(shè)全國統(tǒng)一電子病歷系統(tǒng)需要巨額的資金和技術(shù)支持。目前,我國醫(yī)療信息化建設(shè)中,很多地區(qū)的電子病歷系統(tǒng)還處于初級階段,無法與全國統(tǒng)一電子病歷系統(tǒng)對接。此外,醫(yī)療機構(gòu)普遍缺乏資金和技術(shù)支持,導致電子病歷的建設(shè)難度大。

為了解決資金和技術(shù)支持問題,需要采取多種方式,如加強政府的資金支持、鼓勵社會資本投資、推動醫(yī)院與IT企業(yè)的合作等。

醫(yī)保信息系統(tǒng)解決方案市場規(guī)模預(yù)計在2023年將增長29.0%,衛(wèi)寧健康連續(xù)兩個月獲得最多訂單。政策利好不斷,推動醫(yī)療信息化市場空間不斷擴大。未來四大重點發(fā)展方向?qū)⑼苿俞t(yī)療IT景氣度恢復(fù),業(yè)內(nèi)公司訂單增速有望持續(xù)增長。推薦衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)慧康、久遠銀海等受益標的。公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)遠程會診遠程診斷費用將被正式納入醫(yī)保結(jié)算體系。

由于居民經(jīng)濟水平的提高、人口老齡化、城市化推進和人口遷移等多重社會因素,我國全社會的健康意識逐步提升、醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模持續(xù)擴大。近年來,我國的衛(wèi)生總費用穩(wěn)步提升,醫(yī)療規(guī)模不斷擴大,衛(wèi)生總費用在國內(nèi)生產(chǎn)總值中的占比也不斷提升。

2021 年全國衛(wèi)生總費用超過 75,500.00 億元,占 GDP 比重達到 6.50%,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次 84.70 億,同比增長 9.4%,居民對醫(yī)療健康服務(wù)的付費意愿與消費能力持續(xù)加強,預(yù)計未來我國的年人均衛(wèi)生費用將維持較高的增長速度,為醫(yī)療健康行業(yè)提供更大的市場空間。

《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》提出到 2030 年,我國健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達 16 萬億元,醫(yī)療健康行業(yè)進入發(fā)展的重要機遇期,也將帶動醫(yī)療健康信息化產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

醫(yī)療健康信息化細分領(lǐng)域市場規(guī)模

就醫(yī)療健康信息化行業(yè)主要細分領(lǐng)域而言,相關(guān)細分領(lǐng)域市場規(guī)模情況如下:

就醫(yī)保信息化領(lǐng)域而言,截至 2021 年底我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達136,424 萬人,基本醫(yī)療保險基金總收入、總支出分別為 28,710.28 億元、24,011.09億元,分別較上年增長 16.53%、14.62%,年末基本醫(yī)療保險累計結(jié)存 36,121.54億元。

受就醫(yī)恢復(fù)和新冠病毒疫苗及接種費用保障支出影響,2021 年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出同比增速高于收入同比增速。《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》《DRG/DIP 支付方式改革三年行動計劃》《國家醫(yī)保監(jiān)管條例》及深化醫(yī)保異地就醫(yī)改革等相關(guān)政策的陸續(xù)發(fā)布,都表明未來國家將持續(xù)加強優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù),在醫(yī)保支付改革、門診費用跨省直接結(jié)算、基金使用監(jiān)督和定點管理等方面深化改革,給醫(yī)保信息化、數(shù)字化行業(yè)以及醫(yī)療信息化行業(yè)帶來了新的增長點。

據(jù) IDC 中國發(fā)布的報告,2021 年中國醫(yī)療保障信息系統(tǒng)解決方案市場規(guī)模為28.70 億元人民幣,比上一年增長 41.20%,預(yù)計醫(yī)療保障信息系統(tǒng)解決方案市場將持續(xù)保持高速增長,到 2026 年市場規(guī)模將達到 83.90 億元人民幣。

《2023-2028年醫(yī)療信息化行業(yè)市場深度分析及發(fā)展策略研究報告》由中研普華研究院撰寫,本報告對該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進行了分析,重點分析了行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競爭力,以及行業(yè)的投資分析和趨勢預(yù)測等等。報告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動態(tài),對行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

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