目前國內器官移植包括腎臟、心臟、肺臟、肝臟、胰臟等器官移植及其聯合移植。還包括骨髓、角膜、皮膚、小腸、心瓣膜、血管、氣管、軟骨組織、肌腱、骨骼等組織、細胞移植。
器官移植行業概況
器官移植是指將健康的器官移植到另一人體內的手術,以取代受者體內已損傷的、病態的、或者喪失功能的相應器官。目前國內器官移植包括腎臟、心臟、肺臟、肝臟、胰臟等器官移植及其聯合移植。還包括骨髓、角膜、皮膚、小腸、心瓣膜、血管、氣管、軟骨組織、肌腱、骨骼等組織、細胞移植。
移植是指將一個個體的細胞、組織或器官用手術或其他方法,導入自體或另一個個體的某一部分,以替代原已喪失功能的一門技術。根據導入移植物不同,分為細胞、組織和器官移植。靈長類的“近親”們,并不是人類理想的器官移植供體。更優之選其實是——豬。
有人認為在異種器官移植領域,與人類親緣關系最近的靈長類動物是最合適的器官供體。實際上,靈長類的“近親”們,并不是人類理想的器官移植供體。更優之選其實是——豬。因為它們的器官大小與人類相仿,傳染疾病風險也較低,且具有數量相對更為充足等優勢。從“性能參數”上看,豬與人的體溫均為 36℃至37℃,心臟大小、管道分布和動力輸出,甚至心率(人的心率為60至100次/分鐘,豬為55~60次/分鐘)都相類似。可預見的器官移植范圍包括角膜、皮膚、胰島、關節、肌腱、韌帶、腎臟、心臟、肝臟等多方面。
一般說來器官移植的適應證主要是所需移植器官的功能衰竭,導致該器官功能衰竭的原因不盡相同。由于器官移植患者術前即存在器官功能不全,手術創傷大,術后需要常規應用免疫抑制藥物治療,術后早期容易發生感染性并發癥和手術技術相關性并發癥。近年來,隨著手術技術和圍手術期治療水平的提高,術后早期并發癥發生率和死亡率已經顯著下降。
不同器官移植預后不盡相同,肝移植及腎移植的患者預后相對較好。腎移植在器官移植中療效最顯著,患者存活率超過97%。肝移植術后1年生存率為80%~90%,5年生存率達到70%~80%,最長存活時間可達30多年。器官移植是目前治療終末期器官衰竭的最佳方法,但供體器官數量嚴重不足是全球性的一道醫療難題,而異種器官移植將成為解決供體短缺的最快途徑。
世界衛生組織鼓勵各國開展異種器官移植的臨床研究,并指出該類研究必須防范潛在風險,相關產品需在嚴格監督下生產,實行高標準質控,對異種移植研究者也提出了非常嚴格的要求。作為前沿科技,異種器官移植賽道的成員屈指可數,目前僅有美國、德國、中國和韓國等少數國家,而且大部分以實驗室研究為主。
根據中研普華產業研究院發布的《2022-2027年中國器官移植行業發展形勢及前景展望報告》顯示:
數據顯示,截至2018年底,全國已成立106個人體器官獲取組織(OPO),169家醫療機構具備器官移植資質,累計完成公民逝世后器官捐獻1.8萬余例,捐獻大器官突破5.2萬個。其中2018年共完成公民逝世后器官捐獻6302例,每百萬人口年捐獻率(PMP)達到4.53,完成器官移植手術20201例,87.97%來源于公民逝世后捐獻,12.03%來源于親屬間活體捐獻,捐獻、移植數量均位居世界第2位,亞洲第1位。
我國器官捐獻的起步晚,管理體系、制度體系尚不完善,沒有一部關于器官捐獻的統一的法律,一直都是運用各地的地方性法律法規,如《深圳經濟特區人體器官移植條例》。數據顯示,2015-2019年我國公民逝世后累計捐獻器官數量為24112例,2019年全年我國公民逝世后器官捐獻數量為5818例,器官移植手術19454例。2019年我國公民逝世后器官捐獻量排前五的地區分別為廣東省、湖北省、山東省、天津市與湖南省,捐獻數量分別為890例、590例、495例、457例與429例,另外,青海省實現了人體器官零捐獻量的突破。
截至目前我國具有人體器官移植執業資格的醫療機構總數為165個,廣東省以19個機構數量位居全國第一,排第二的是北京市,機構數量為17個,其次是山東省,機構數量為12個。我國人體器官移植醫師培訓基地備案名單共有33個,其中肝臟移植醫師培訓基地共有11個,腎臟移植醫師培訓基地共有11個,心臟移植醫師培訓基地共有4個,肺臟移植醫師培訓基地共有2個,胰腺移植醫師培訓基地共有4個,小腸移植醫師培訓基地共有1個。
2022年4月6日,中國器官移植發展基金會發布《中國人類異種移植臨床試驗專家共識》,明確提出促進同種異體人體器官移植健康發展是當前我國器官捐獻與移植改革的關鍵。異種移植是器官移植的重要組成部分,其科研成果可以促進器官移植醫學的發展。同時應該認識到,異種移植臨床試驗仍然面臨免疫排斥、生物安全、跨物種適應和生物倫理等挑戰。
器官移植是治療終末期器官衰竭最有效的方法。市場前景廣闊,生活意義重大,正在各國發行。目前,器官供體的嚴重短缺和器官移植的高成本導致了異種移植市場的火爆。“十四五”期間,全國重點省市以“滿足患者器官移植需求”為目標,以“總量控制、合理布局”為原則,制定了人體器官移植設置規劃。
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2022-2027年中國器官移植行業發展形勢及前景展望報告
器官移植是指將健康的器官移植到另一人體內的手術,以取代受者體內已損傷的、病態的、或者喪失功能的相應器官。目前國內器官移植包括腎臟、心臟、肺臟、肝臟、胰臟等器官移植及其聯合移植。還包...
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