醫(yī)療垃圾是指接觸過病人血液、肉體等,而由醫(yī)院生產出的污染性垃圾。如使用過的棉球、紗布、膠布、廢水、一次性醫(yī)療器具、術后的廢棄品、過期的藥品等等。
醫(yī)療廢物的危害性引起了世界各國的高度重視。在相關法律法規(guī)建設方面,許多國家和地區(qū)對醫(yī)療廢物的減量化、分類收集、儲存、運輸和處理處置各個方面、各個環(huán)節(jié)都有嚴格明確的規(guī)定。在技術研究方面,投入大量人力、物力、財力對醫(yī)療廢物的處理處置進行深入研究, 主要方法有焚燒、高壓滅菌、化學處理、微波輻射、高溫分解、等離子體和電弧爐等。與此相對比,中國在法律法規(guī)制定、監(jiān)管體系完善、社會公眾意識增強和科研投入等方面還存在很大差距。
醫(yī)療垃圾是指什么?
醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,具體包括感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物。這些廢物含有大量的細菌和病毒,而且有一定的空間污染、急性病毒傳染和潛伏性傳染的特征,如不加強管理、隨意丟棄,任其混入生活垃圾、流散到人們生活環(huán)境中,就會污染大氣、水源、土地以及動植物,造成疾病傳播,嚴重危害人的身心健康。所有醫(yī)療垃圾與生活垃圾絕對不可以混放。
醫(yī)療垃圾是指接觸過病人血液、肉體等,而由醫(yī)院生產出的污染性垃圾。如使用過的棉球、紗布、膠布、廢水、一次性醫(yī)療器具、術后的廢棄品、過期的藥品等等。據(jù)國家衛(wèi)生部門的醫(yī)療檢測報告表明,由于醫(yī)療垃圾具有空間污染,急性傳染和潛伏性污染等特征,其病毒,病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍。如果處理不當,將造成對環(huán)境的嚴重污染,也可能成為疫病流行的源頭。
自20世紀50年代起,醫(yī)療廢物的處理已引起世界各國的廣泛重視。國內外學者對醫(yī)療廢物處理技術的研究日益豐富,已經取得了一定的研究成果。在此基礎上,通過綜合比較焚燒處理、高壓蒸汽滅菌處理、化學處理、微波處理、熱解處理等幾種醫(yī)療廢物處理技術,綜合評定了各種處理工藝的技術參數(shù)及優(yōu)缺點,最后比較分析得出了高溫熱解法具有多方面的優(yōu)點,是目前國內外首推的醫(yī)療廢物處理技術。
醫(yī)療垃圾處理行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析
當前,我國醫(yī)療服務水平穩(wěn)步提升,醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次和入院人數(shù)增加,醫(yī)療廢物產量也持續(xù)增加。2019年,196個大、中城市醫(yī)療廢物產生量84.3萬噸,產生的醫(yī)療廢物都得到了及時妥善處置。2020年全國醫(yī)療廢物產生量最大的城市是上海市,產生量為55713.0噸,其次是北京、廣州、杭州和成都,產生量分別為42800.0噸、27300.0噸、27000.0噸和25265.8噸。前10位城市產生的醫(yī)療廢物總量為27.7萬噸,占全部信息發(fā)布城市產生總量的32.9%。
根據(jù)中研普華產業(yè)研究院發(fā)布的《2021-2026年中國醫(yī)療垃圾處理行業(yè)發(fā)展前景及投資風險預測分析報告》顯示:
據(jù)估測,此次疫情影響之下,2020年全國新增口罩垃圾產量約16.2萬噸,若疊加其它類型新增醫(yī)療廢物,預計2020年全國醫(yī)療廢物產量增幅或將超過25%。可以看到,目前醫(yī)療廢物處置設施的運行壓力明顯。數(shù)據(jù)統(tǒng)計,其中76個城市負荷率已經超過100%,近五分之二的城市醫(yī)療廢物處置設施負荷率在90%以上,有近三分之一的醫(yī)療廢物處置設施基本處于滿負荷或超負荷運行狀態(tài)。全國還有四分之一以上地級市尚不具備醫(yī)療廢物集中處置能力,而部分農村和邊遠的山區(qū)醫(yī)療廢物仍沒有納入收集處置等范圍。
醫(yī)療廢物危害性嚴重,含有大量有害物質,具有極強的傳染性和高污染性。這次疫情暴露出我國醫(yī)療廢物處置存在的短板,對此,中央政治局會議提出,加快補齊醫(yī)療廢物、危險廢物收集處理設施方面短板。國家對醫(yī)廢處理重視程度升級,中國十四五規(guī)劃意見稿提出,加強危險廢物醫(yī)療廢物收集處理,大部分省市十四五規(guī)劃也提及醫(yī)廢處理。
目前,我國對醫(yī)療廢棄物的集中處置設施建設相對滯后,大部分危險廢物處于低水平綜合利用、簡單貯存或直接排放狀態(tài)。尤其是近些年,雖然我國醫(yī)療廢物持證單位實際處置量不斷上升,但是醫(yī)療廢物處置量在實際危險廢物和利用處置量中的比例卻在逐年下降。根據(jù)生態(tài)環(huán)境部數(shù)據(jù),2016年醫(yī)療廢物處置量在實際危險廢物和利用處置量中的比例為5.17%,這一數(shù)字到2018年下降為3.71%。這說明我國醫(yī)廢處置程度仍有提高空間。
數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療廢棄物處理設備近些年在產品供給數(shù)量、產品處理能力上均有不同程度的提升,截至2019年我國醫(yī)療廢棄物處理設備供給量約為4.35萬臺,相比2018年的3.91萬臺,提升了11.24%。我國醫(yī)療垃圾處理設備行業(yè)產量將快速增長,按照大型城市建一至兩個處理廠、中等城市和縣級城市(鎮(zhèn))建一個處理廠的要求考慮,全國將在近幾年內建設5000多套醫(yī)療廢物處理裝置,以每套處理裝置最低配備5~8臺垃圾處理設備計算,2019年我國醫(yī)療垃圾處理設備需求量約為4.03萬臺。
醫(yī)療廢物從產生到處置完畢都必須經過嚴密打包、密封和可監(jiān)控運輸,最終經過高溫焚燒等手段進行銷毀。目前國內的醫(yī)療垃圾處理技術主要包括非焚燒法和焚燒法。不同技術處理醫(yī)療垃圾的難點是不一樣的。非焚燒法的難點在于,要真正做到對醫(yī)療垃圾徹底消毒;焚燒法的難點在于,要確保焚燒煙氣污染物的達標排放。由于醫(yī)療垃圾中氯含量和汞含量較高,煙氣二惡英和重金屬達標排放就比較困難。
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