據介紹，該草案確定了醫保部門、定點醫藥機構、參保人員等的權責，規定按照便民原則，強化醫療保障服務，及時結算和撥付醫保基金，嚴禁通過偽造、涂改醫學文書或虛構醫藥服務等騙取醫保基金。
國務院常務會議9日通過了《醫療保障基金使用監督管理條例(草案)》，這是我國醫保領域第一部條例，將改變我國醫保基金監管工作缺乏專門法律法規的局面。據介紹，該草案確定了醫保部門、定點醫藥機構、參保人員等的權責，規定按照便民原則，強化醫療保障服務，及時結算和撥付醫保基金，嚴禁通過偽造、涂改醫學文書或虛構醫藥服務等騙取醫保基金，對違法違規行為則規定通過責令退回資金、暫停醫保結算、罰款、吊銷定點醫藥機構執業資格等加大懲戒。
“必須堅持以人民健康為中心，依法管好用好醫保資金，維護群眾醫療保障合法權益。”李克強總理在12月9日的國務院常務會議上強調。
當天會議通過《醫療保障基金使用監督管理條例(草案)》，確定了醫保部門、定點醫藥機構、參保人員等的權責，規定按照便民原則，強化醫療保障服務，及時結算和撥付醫保基金，提高服務質量。
國家醫保局提供的數據顯示，截至去年年底，我國全口徑基本醫療保險參保人數已超過13.5億人，參保覆蓋面穩定在95%以上。
“醫保基金覆蓋這么龐大規模的人群，管理這筆資金也必須有法可依。”李克強說，“通過制定條例進一步發揮醫保基金對基本醫療的支撐作用，使其更加有效、合理和安全地使用。”
醫保基金不僅含有國家財政的投入，也含有老百姓的個人繳費。隨著我國經濟社會發展和人民生活水平的持續提高，人民群眾對健康的重視程度日益提升，個人的醫保基金繳費水平也在逐年升高。因而一定要加強監管和社會監督。讓廣大群眾相信這筆錢投進來、參保了，資金是完全有保障的，從而進一步提高個人參保的積極性。
中國報銷型商業保險的市場規模還很小。盡管中國各大壽險公司紛紛推出重大疾病保險，但提供報銷型醫療保險的為數甚少。毋庸置疑，中國壽險市場的盈利性遠遠勝過醫療保險市場。每售出1元商業醫療保險(包括重大疾病保險和報銷型醫療保險)，就能售出超過5元的人壽保險。
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