抑郁癥是一種最常見的精神疾病。有統計顯示,全球范圍內近3億不同年齡段的人患有抑郁癥,但長期以來,針對抑郁癥治療,缺乏快速高效的藥物。
《自然》期刊在線發表題為《氯胺酮作用于人源NMDA受體的結構基礎》的研究論文。該研究清晰揭示了氯胺酮快速抗抑郁作用的分子機制,為設計新型抗抑郁藥的研發,特別是促進氯胺酮衍生藥物的開發,提供了重要理論基礎,給抑郁癥患者帶來新的曙光。
這項精細且有趣的研究解決了NMDA受體結構生物學中一個重要且適時的問題。國內外該領域專家對此高度認可,考慮到氯胺酮在臨床上作為抗抑郁新藥應用的潛力,該研究非常及時,同時為理解臨床上已知的改變氯胺酮結合特征的病人突變提供重要信息。
抑郁癥是一種最常見的精神疾病。有統計顯示,全球范圍內近3億不同年齡段的人患有抑郁癥,但長期以來,針對抑郁癥治療,缺乏快速高效的藥物。2019年,氯胺酮作為新型抗抑郁藥投入臨床使用,這是抗抑郁領域近幾十年來最重要的發現。一劑亞麻醉劑量的用藥,幾小時內就能顯著改善患者情緒低落等癥狀,甚至減弱自殺意念,尤其對難治性抑郁癥有治療效果。然而,與此并存的分離性幻覺、成癮等副作用,同樣不容忽視。由此,研發副作用更小且能快速起效的新型抗抑郁藥,成為全世界眾多科學家努力的方向。
抑郁癥是可以治愈的,需要藥物、物理、心理等多種醫學手段的精準介入。該項研究中,通過冷凍電鏡“看到”并確認了氯胺酮在NMDA受體上的結合位點,并通過電生理功能實驗和分子動力學模擬,進一步闡明氯胺酮與NMDA受體結合的分子基礎,希望以此推動相關疾病的臨床治療。
從目前來看,我國抗抑郁藥物市場發展主要呈現出四大特點:一、外資合資企業仍占主導;二、藥物集中度高;三、進口替代空間巨大;四、藥監保“質”,醫保保“量”。從藥物集中度來看,艾司西酞普蘭、舍曲林、文拉法辛、帕羅西汀、度洛西汀、氟哌噻噸+美利曲辛、米氮平、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明為市場上主要的抗抑郁藥,總體銷量超過整個抗抑郁藥物市場的90%,而艾司西酞普蘭、舍曲林、文拉法辛三者更是占到一半的市場規模。
近年來,仿制藥質量和療效一致性評價的開展激發了國內企業研發熱情,進口替代步伐有望加快。其中包括天士力、復星醫藥、仟源醫藥、尖峰集團、華海藥業、科倫藥業、恒瑞醫藥、恩華藥業、太極集團、人福醫藥、普羅醫藥等多家上市藥企都在抑郁癥仿制藥等領域有所動作。
藥物治療一直都是抑郁癥的主治手段。近幾年來,我國抗抑郁藥物市場發展迅速,據預計,2022年將達到184.1億元。
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