急性胰腺炎多發年輕人居多 2021胰腺炎藥市場調研

• 2021年8月30日 YeYuJuan來源：互聯網 501 27
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因暴飲暴食、大量進食油膩食物、大量飲酒導致南京多家醫院急診內急性胰腺炎病例不斷上升，其中大多數都是年輕人。急性胰腺炎主要癥狀是腹痛、嘔吐，伴隨左側腰背疼痛，應盡早就醫，如果轉變為重癥胰腺炎或危及生命。這種炎癥非常兇險，死亡率高達5%~10%。

急性胰腺炎多發年輕人居多

據報道，因暴飲暴食、大量進食油膩食物、大量飲酒導致南京多家醫院急診內急性胰腺炎病例不斷上升，其中大多數都是年輕人。急性胰腺炎主要癥狀是腹痛、嘔吐，伴隨左側腰背疼痛，應盡早就醫，如果轉變為重癥胰腺炎或危及生命。這種炎癥非常兇險，死亡率高達5%~10%。

急性胰腺炎主要發病原因

急性胰腺炎(AP)是由膽石癥、高甘油三酯血癥和飲酒等引發的胰酶在胰腺內被激活，并致胰腺及胰周組織自我消化，從而出現胰腺局部水腫、出血甚至壞死的炎癥。

.急性胰腺炎主要發病原因多見以下：(1)膽道系統疾病 膽管炎癥、結石、寄生蟲、水腫、痙攣等病變使壺腹部發生梗阻，膽汁通過共同通道反流入胰管，激活胰酶原，從而引起胰腺炎。(2)酗酒和暴飲暴食 酗酒和暴飲暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不暢，造成胰液在胰膽管系統的壓力增高，致使高濃度的蛋白酶排泄障礙，最后導致胰腺泡破裂而發病。(3)手術與損傷 胃、膽道等腹腔手術擠壓到胰腺，或造成胰膽管壓力過高。(4)感染 很多傳染病可并發急性胰腺炎，癥狀多不明顯。如蛔蟲進入膽管或胰管，可帶入細菌，能使胰酶激活引起胰腺炎癥。(5)高脂血癥及高鈣血癥高脂血癥，脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛細血管擴張，損害血管壁，導致胰液排泄困難;結石可阻塞胰管，引起胰腺炎。

其最常見的病因為膽道疾病、高脂血癥、飲酒，其他有藥物、胰腺囊性惡性腫瘤、病毒感染、代謝因素、血管炎性、自身免疫性、妊娠、創傷、醫源性因素等，高三酰甘油血癥性胰腺炎(HTGP)多發生于年輕男性，特別是肥胖、酗酒及糖尿病者。

2021胰腺炎藥市場調研

《中國急性胰腺炎診治指南(2021)》(2021年)中指出，研究顯示，預防性使用抗菌藥物不能降低胰周或胰腺感染的發生率，反而可能增加多重耐藥菌及真菌感染機會。故對無感染證據的急性胰腺炎，不推薦預防性使用抗菌藥物。AP的治療主要包括液體治療、鎮痛鎮靜治療、抗生素治療、營養支持、針對病因和并發癥的治療等。

疼痛是急性胰腺炎的主要癥狀，阿片類藥物和非甾體類抗炎藥物(NSAIDs)等曾用于急性胰腺炎者的鎮痛治療。疼痛劇烈時考慮鎮痛治療，可注射鎮痛藥物，如布桂嗪、哌替啶，需注意呼吸抑制、低血壓的不良反應。急性腎損傷避免使用NSAIDs。

其次，對非氣管插管者，鹽酸二氫嗎啡酮的鎮痛效果優于嗎啡和芬太尼。對需要長期大劑量阿片類藥物治療的重癥急性胰腺炎(SAP)和危重型急性胰腺炎(CAP)者，可考慮使用硬膜外鎮痛。研究發現，ICU內接受硬膜外鎮痛治療的急性胰腺炎者的30d內病死率更低。

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