近日,上??茖W家深入研究了一類天然致幻劑——裸蓋菇素的致幻機理,并研發出了不帶致幻作用、快速起效的抗抑郁藥潛在化合物。
致幻蘑菇有望稱抑郁速效藥
科學界一直在研究幻覺劑在蘑菇中的治療用途,特別是因為它們的潛在副作用通常被認為沒有LSD或搖頭丸那么極端。近日,上??茖W家深入研究了一類天然致幻劑——裸蓋菇素的致幻機理,并研發出了不帶致幻作用、快速起效的抗抑郁藥潛在化合物。裸蓋菇素是一種天然致幻劑,2019年,它被FDA授予作為治療重癥抑郁癥和藥物抵抗性抑郁癥的突破性療法。2021年10月發布的二期臨床研究結果表明,它能夠在一天之內極大改善抑郁癥患者的癥狀,且效果可以持續三個月以上。
蘑菇實際上可以是含有這些致幻化合物的180多種蘑菇中的任何一種。蘑菇中的活性化合物,身體將迷幻藥分解為迷幻素。這實際上是影響你大腦的化學物質--它是誘發感官知覺增強、情緒高漲、甚至欣快感和幻覺的原因。它對神經科學家來說非常有趣,因為在結構上,它與血清素非常相似。
血清素是一種神經遞質和荷爾蒙,控制著你身體各處的一系列事物。低水平的血清素與抑郁癥和焦慮有關。這就是為什么治療抑郁癥和焦慮癥最常用的處方藥之一是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,即SSRIs。這些藥物提高了大腦中血清素的水平,改善了這些精神疾病的癥狀。
抗抑郁藥市場潛力有多大?
根據世界衛生組織報告,目前抑郁癥是全球第四大疾病負擔,也是導致患者功能殘疾的主要原因之一,大約有1/7的人會在人生的某個階段遭受抑郁癥困擾。預計到2020年,抑郁癥將成為僅次于心血管病的第二大疾病;到2030年,抑郁障礙更將成為中國疾病負擔位居第一的疾病。數據顯示,全球范圍內已有超過3.5億人患有抑郁癥。
抑郁癥是世界第四大疾病,預計到2021年將成為第二大;但我國對抑郁癥的醫療防治還處在識別率低的局面,地級市以上的醫院對其識別率不足20%,只有不到10%的患者接受了相關的藥物治療;而且,同時,抑郁癥的發病(和自殺事件)已開始出現低齡化趨勢。目前,我國對抑郁癥的科普、防范、治療工作亟待重視,抑郁癥防治已被列入全國精神衛生工作重點。
隨著我國越來越注重人們的心理健康,2016-2019年我國抗抑郁類藥物市場規模也在逐年增長。目前來看,我國抗抑郁藥物市場發展主要呈現出四大特點:一、外資合資企業仍占主導;二、藥物集中度高;三、進口替代空間巨大;四、藥監?!百|”,醫保?!傲俊?。從藥物集中度來看,艾司西酞普蘭、舍曲林、文拉法辛、帕羅西汀、度洛西汀、氟哌噻噸+美利曲辛、米氮平、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明為市場上主要的抗抑郁藥,總體銷量超過整個抗抑郁藥物市場的90%,而艾司西酞普蘭、舍曲林、文拉法辛三者更是占到一半的市場規模。
國家衛健委去年發布的《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》中將老年人、青少年、孕產婦、高壓職業從業者都列入抑郁癥高發的重點人群。據世界衛生組織(WHO)披露數據顯示,全球有超過3.5億人罹患抑郁癥,近十年來患者增速約18%。根據估算,目前為止中國泛抑郁人數逾9500萬。
由于新藥發展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主,臨床應用這類藥物也最多最廣。隨著抑郁癥患者的增多,我國抗抑郁藥市場逐漸擴容。據公開數據整理,過去五年我國抑郁癥藥物市場銷售從25.1億元增長至56.74億元,2021年將超過60億元。
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