除了問診,“AI開處方”也為線上診療的重災區,一些互聯網醫療平臺直接跳過處方開具、審核環節,由人工智能自動生成處方為患者開藥,甚至在患者描述出與藥品并不相符的病癥之后,依舊開出了處方。
近年來“互聯網+醫療”發展迅速,線上尋求健康咨詢問診成為越來越多人的選擇,互聯網醫院數量和用戶規模也在持續增長。據中國互聯網網絡發展狀況統計數據顯示,截至2022年6月,我國在線醫療網民突破3億人,在線醫療網民占網民總量的28.5%,互聯網醫院數量超過1700家,互聯網醫療內容行業的市場規模預計2025年達625.7億元。
8月21日,北京市衛健委日前牽頭組織制定了《北京市互聯網診療監管實施辦法(試行)》(以下簡稱《辦法(試行)》),并向社會公開征求意見,公眾可于9月16日前向市衛健委反饋意見。《辦法(試行)》提到,醫療機構開展互聯網診療活動要加強藥品管理,嚴禁使用人工智能等自動生成處方,嚴禁在處方開具前向患者提供藥品。
根據《辦法(試行)》,醫師接診前需進行實名認證,確保由本人提供診療服務。其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫師本人提供診療服務。另外,互聯網診療實行實名制,醫療機構應當告知患者,其有義務向醫療機構提供真實的身份證明及基本信息,不得假冒他人就診。患者就診時應當提供具有明確診斷的病歷資料,如門診病歷、住院病歷、出院小結、診斷證明等,由接診醫師留存相關資料,并判斷是否符合復診條件。
醫療機構開展互聯網診療活動要加強藥品管理,處方應由接診醫師本人開具,經藥師審核合格后方可生效,嚴禁使用人工智能等自動生成處方;處方藥應當憑醫師處方銷售、調劑和使用;嚴禁在處方開具前,向患者提供藥品;嚴禁以商業目的進行統方。
據悉,北京市衛健委將建立北京市互聯網診療監管平臺,對開展互聯網診療活動的醫療機構進行監管。醫療機構應當主動與平臺對接,及時上傳、更新相關執業信息,主動接受監督。市區衛健行政部門要及時向社會公布依權限批準開展互聯網診療的醫療機構和互聯網醫院的名單、服務入口及監督電話或者其他監督方式,及時受理和處置違法違規行為。
除了問診,“AI開處方”也為線上診療的重災區,一些互聯網醫療平臺直接跳過處方開具、審核環節,由人工智能自動生成處方為患者開藥,甚至在患者描述出與藥品并不相符的病癥之后,依舊開出了處方。
據了解,我國《處方管理辦法》《醫療機構處方審核規范》對醫師在診療活動中為患者開具藥方行為有明確規定。《處方管理辦法》指出在診療活動中為患者開具處方的醫務人員應當取得相應的處方權,未取得處方權的人員及被取消處方權的醫師不得開具處方,且為患者開具藥方后,需經過藥師的審核。而互聯網平臺上的“AI開處方”流程顯然違背了這一規定。
根據中研普華研究院《2022-2027年中國互聯網+醫療行業深度分析及發展前景預測報告》顯示:
世界衛生組織(WHO)發布的《2023世界衛生統計報告》顯示,我國每1萬人對應的醫生數量是23.9人,遠低于發達國家水平。
中研普華研究報告也指出,中國人口占世界的22%,醫療衛生資源僅占世界2%,我國醫療資源不僅相對稀缺,而且分布極不平衡, 80%集中在大城市的大醫院。
面對醫療資源的不平衡,東軟董事長劉積仁表示,“AI技術可以將不同區域的醫療資源進行整合,打破現有醫療資源不均衡的狀態。”
7月12日,Google在《自然》雜志上提出了MultiMedQA(美國醫師執照試題)評估基準,并用于評估大語言模型在編碼臨床知識方面的表現。結果顯示,Med-PaLM回答的評分高達92.6%,與臨床醫生的水平(92.9%)相當。
今年6月,國內領先的互聯網醫院醫聯推出的AI醫生MedGPT舉行了國內首次AI醫生與真人醫生一致性評測,與三甲醫院醫生醫學一致性達到96%,獲得了業內專業人士的高度認可。
2021年,國家衛健委在《“十四五“國家臨床專科能力建設規劃》中明確表示:積極推動智慧醫療體系建設,加強人工智能、傳感技術在醫療行業的探索實踐,推廣“互聯網+”醫療服務新模式,爭取在計算機智能輔助診療、遠程醫療等方面取得積極進展。
據了解,醫聯在AI醫療領域早有布局,2017年與國內一家大型公司進行醫療大數據的處理,隨后,2018年與騰訊合作承辦了企鵝醫生項目。
2018年、2019年,王磊表示:AI就能夠承擔智能醫助的工作,但在診療這塊遇到一定瓶頸。
至2021年,醫聯測試了很多類似于SDSS工作,讓一個患者去用該系統,用它做很多的選擇題,過后給出診斷,但做到診斷這一步就沒有往后做。
直到2023年5月25日,醫聯正式發布國內首款大模型驅動的AI醫生——MedGPT。大語言模型實現突破性進展,使得AI醫療成為可能。
人工智能與醫療相結合
人工智能(AI),已經成為今年上半年最為火爆的關鍵詞之一。而在人口老齡化加速的時代,人工智能與醫療相結合,或許將成為緩解我國醫療資源短缺下的“良藥”。
智云健康主要通過“觸達、部署、商業化”模式(AIM模式),向醫院提供以SaaS和醫療物聯網為核心的“慢病解決方案”并通過醫療用品和服務(主要為慢病相關的醫療器械和耗材)以及向藥企提供數字營銷服務變現。
作為國內首家將院內慢病管理流程數字化和標準化的產品,該套醫院SaaS解決方案,也成為醫院評級中智慧醫院重要加分項。智云健康的醫院SaaS解決方案智云醫匯一經推出廣受好評,部署醫院數量由2019年377家爆發式增長至2023年6月的2658家,包括780家三級公立醫院及1115家二級公立醫院。其中,780家三級公立醫院中的39家是中國百強醫院。
在院外市場,2023上半年公司藥店覆蓋率提升迅速,藥房解決方案收入2.06億元,同比增長58%。
智云健康在藥店場景為藥店提供智云問診SaaS,賦能藥店以合理合規的方式進行線上診斷、處方和配藥,有效加強藥店與用戶黏性。根據Frost&Sullivan數據顯示,就藥店安裝數量而言,智云健康已經成為中國最大的藥店SaaS產品提供商。截至2023年6月30日,超過20萬家中國藥店已經成功安裝智云問診,全國藥店覆蓋率高達32%。同時,基于每天40-50萬問診和處方服務產生的數據洞察,智云健康能夠有效識別藥品和商品的銷售機會,并提供新零售和庫存管理功能,以提高藥房線上和線下的運營效率。
此外,針對個人用戶,2023上半年公司積極優化收入結構,個人慢病管理收入7350萬元,毛利率上升2.6pct至20.6%。
智云健康也通過APP、小程序以及微信公眾號等形式將醫生與患者有效連接,方便慢性患者實現院外檢測、問診以及處方開具,根據Frost&Sullivan數據顯示,作為一家立足于嚴肅醫療服務的企業,就問診量而言,智云健康已經成為中國最大的線上醫療服務提供商,僅2023上半年就為終端用戶提供了超過8000萬次問診服務。
2022年全球數字醫療市場規模為2110億美元,2023年至2030年將以18.6%的年均復合增長率增至8092億美元。毫無疑問,全球醫療數字化轉型已成為大趨勢。
反觀國內市場,根據 Frost & Sullivan 的數據,從2016年到 2020年,中國數字化慢性病管理市場的規模從580億元增長到1760億元,年復合增長率達32.1%。到 2030 年市場規模預計將達到18090億元,2020年至2030年年復合增長率達26.2%。
從政策面上來看,在“健康中國”戰略宗旨下,中國醫療正在經歷由提供“醫療保障”到提供“健康服務”智慧化、信息化、定制化的轉型,頂層設計也不斷支持行業發展。
2023年3月,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》。意見提出,發展“互聯網+醫療健康”,加快推進互聯網、區塊鏈、物聯網、人工智能、云計算、大數據等在醫療衛生領域中的應用。
7月24日,國家衛健委、發改委等六個部門聯合發布《深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點工作任務》,指出“開展全國醫療衛生機構信息互通共享三年攻堅行動,推進智慧醫院建設與分級評價工作,推進“5G+醫療健康”、醫學人工智能、“區塊鏈+衛生健康”試點。開展改善就醫感受提升患者體驗主題活動。”
而落地到實際應用上,智云健康已經率先跑出加速度,在AI+醫療的應用上,公司已經做到了產品化和商業化階段。
《2022-2027年中國互聯網+醫療行業深度分析及發展前景預測報告》由中研普華研究院撰寫,本報告對該行業的供需狀況、發展現狀、行業發展變化等進行了分析,重點分析了行業的發展現狀、如何面對行業的發展挑戰、行業的發展建議、行業競爭力,以及行業的投資分析和趨勢預測等等。報告還綜合了行業的整體發展動態,對行業在產品方面提供了參考建議和具體解決辦法。
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2022-2027年中國互聯網+醫療行業深度分析及發展前景預測報告
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