據國家衛健委及人社部數據預測，到2035年，我國16歲-59歲勞動年齡人口預計為8億人左右，比2022年末減少8.6%，60歲以上人口預計為4億人左右，比2022年末增加近43%。醫療保險行業作為社會保障體系的重要組成部分，在當前社會經濟背景下顯得尤為重要。隨著人們對健康問題的日益關注，醫療費用不斷攀升，醫療保險的需求也隨之增加。

醫療保險是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。它是一種能夠應對醫療費用支出的手段，主要的作用就是報銷因為生病或者意外產生的醫療費用。醫療保險可以分為社會醫療保險和商業醫療保險兩類。

隨著醫療技術的進步和人們對健康需求的提升，醫療保險行業得到了快速發展。國內外醫保制度不斷完善，覆蓋面逐步擴大，基本實現了全民醫保。同時，多元化醫保制度的建立也滿足了不同國家和地區的實際需求。

醫療保險行業發展現狀

截至2023年底，基本醫療保險參保人數達133386.9萬人，參保覆蓋面穩定在95%以上，參保質量持續提升。參加職工基本醫療保險人數37093.88萬人。參加城鄉居民基本醫療保險人數96293.02萬人。

2023年，基本醫療保險基金(含生育保險)總收入、總支出分別為33355.16億元、28140.33億元。

職工基本醫療保險基金(含生育保險)收入22880.57億元，其中統籌基金收入16636.07億元。基金支出17717.80億元，其中統籌基金支出11620.58億元。職工基本醫療保險統籌基金(含生育保險)年末累計結存26405.89億元。

城鄉居民基本醫療保險基金收入10474.59億元，支出10422.53億元。

據中研產業研究院《2024-2029年中國醫療保險產業鏈供需布局與招商發展策略深度研究報告》分析：

2020年以來，從中央頂層設計到各地具體辦法，都將發展補充醫療保險、商業健康保險作為建立多層次社會保障體系的主要抓手，“惠民保”在時代背景下應運而生。經過近3年的快速增長，惠民保在運作模式上逐漸成熟，如今已經成為我國多層次醫療保障體系的重要組成部分。

2022年，惠民保進一步擴大覆蓋面，從一、二線城市向三、四線城市拓展，多地惠民保也進入了全面續保階段。據南開大學衛生經濟與醫療保障研究中心和圓心惠保發布的《惠民保發展模式研究報告》，截至2022年末，全國各地共推出246款惠民保產品，覆蓋29個省份、150多個地區，總參保人次達到2.98億，累計保費規模達到320億元。

在經歷疫情考驗后，民眾的健康意識進一步提升，對商業健康險及健康管理的認可度逐步提高，健康管理產業加速發展，為商業健康險可持續發展提供助力。當前，“健康險+健康管理”融合發展已成業內共識，在政策支持下，保險企業通過構建“健康險+健康管理”體系模式把握藍海市場的機遇已至。

醫療保險行業競爭

醫療保險行業競爭激烈，市場參與者眾多。主要競爭對手包括大型保險公司、專業健康保險公司以及外資保險公司等。這些公司在市場份額、品牌影響力、產品創新等方面展開激烈競爭。為了提升競爭力，各公司紛紛加大產品創新力度，推出更具吸引力的保險產品。同時，拓展銷售渠道、提高客戶服務質量也成為企業提升市場份額的重要手段。

報告對中國醫療保險的發展狀況、醫療保險競爭、醫療保險產業鏈上下游等進行了分析，并重點分析了中國醫療保險發展特點及產業鏈招商策略。報告還對全球的招商引資模式作了詳細分析，并對招商引資模式進行了趨向研判，是招商引資決策部門、醫療保險關聯企業等單位準確了解目前醫療保險發展動態，把握醫療保險產業鏈招商模式定位和發展方向不可多得的精品。

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