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中國健康保險行業市場需求 中國健康保險行業發展前景分析

隨著“保險+服務”時代來臨,我國健康管理服務正在規范且有序發展。差異化健康管理服務將賦能不同細分市場的不同健康險產品發展。按照銀保監會發布的《促進社會服務領域商業保險發展的意見》目標,我國商業健康險保費增速若每年達24.0%,2025年可實現兩萬億元的保費收

健康保險,簡稱健保,主要包括醫療保險、疾病保險、失能收入損失保險、護理保險以及醫療意外保險等。是指在被保險人身體出現疾病時,由保險人向其支付保險金的人身保險。

中國健康保險行業市場需求 中國健康保險行業發展前景分析

健康保險的支付范圍通常包括醫療費用、收入損失、喪葬費及遺屬生活費等。此種保險多與傷害保險合辦,也有與人壽保險合辦的。為防止道德危險,辦理健康保險時,保險人通常都規定一段試保期間,對被保險人在此期間后發生疾病造成的損失,保險人方負賠償責任。

互聯網健康保險在行業迅速發展的背景下,憑借自身優勢在近5年內實現了跨越式發展,行業在互聯網人身保險中所占比重提升迅速。

根據中研普華產業研究院發布的《2023-2028年中國健康保險行業發展前景及投資風險預測分析報告》顯示:

過去十年間,我國商業健康保險保費收入年均復合增長率達到33%,增速為壽險、財險等其他險種的2至3倍。在各項利好政策的刺激下,我國商業健康保險迎來前所未有的發展機遇和戰略窗口期。

隨著“保險+服務”時代來臨,我國健康管理服務正在規范且有序發展。差異化健康管理服務將賦能不同細分市場的不同健康險產品發展。按照銀保監會發布的《促進社會服務領域商業保險發展的意見》目標,我國商業健康險保費增速若每年達24.0%,2025年可實現兩萬億元的保費收入。

據統計,2020年我國直接醫療支出約為4.3萬億元,而商業健康保險賠付僅占5%,距離商業健康保險真正發揮醫保補充作用仍有很長的路要走。

為解決這類人群日漸增加所帶來的居家照護缺口問題,我國自2016年開始在全國15個城市、2個重點聯系省份開展長期護理保險(下稱“長護險”)制度試點,滿足失能老人生活照料和居家護理的需求。

健康管理來撬動健康險市場。從中長期來看,我國健康保險市場仍存在較大的發展空間。保險公司通過打通保險、體檢、康復、養老、藥品、醫院等產業鏈條,建立“健康管理+醫療服務+保險”的一站式健康生態系統,能夠有效提高客戶黏性,從而為健康險業務增長賦能。

健康保險將隨著醫療技術發展,不斷增加服務范圍、持續升級需求。從長遠看,保費收入和理賠支出的同比增長倒掛不可持續。保險機構要想保持住市場優勢,就必須不斷創新,尤其需要科技賦能。

比如,要更注重健康保障中的前端投入,在“治未病”的健康管理領域下功夫,通過電子手環、智能手機等移動電子技術匯集大數據,管理好客戶健康信息。科技手段可以幫助保險機構了解和掌握影響人群健康走向的因素,協助降低發病率和理賠率,最終在健康保險經營效率和效益之間找到合理匹配度。

商業機構在適應健康保險“供需關系分層、市場主體多元、產品種類豐富、技術創新普及、行業競爭隱性”等趨勢的過程中,應找準自身定位,重點在提升風險管理基礎能力上下功夫,通過積極介入醫療健康服務領域,建立健全健康產業鏈,實現規模與效益兼顧的平衡發展。

目前我國健康產業支付端以社會醫保為主、以個人自付和商業健康險為輔;個人自付比例高于美國,商業健康險空間較大。雖然基本醫保實現了廣覆蓋,但保障范圍和保障程度都相對有限,只保障參保人出現疾病時的醫療費用,相比于發達國家的 疾病預防和疾病控制等健康管理措施,當前醫療保障的深度較淺,且保障比例較低。在各項利好政策的刺激下,我國商業健康保險迎來前所未有的發展機遇和戰略窗口期。

隨著“保險+服務”時代來臨,我國健康管理服務正在規范且有序發展。差異化健康管理服務將賦能不同細分市場的不同健康險產品發展。按照銀保監會發布的《促進社會服務領域商業保險發展的意見》目標,我國商業健康險保費增速若每年達24.0%,2025年可實現兩萬億元的保費收入。

本報告由中研普華咨詢公司領銜撰寫,在大量周密的市場調研基礎上,主要依據了國家統計局、國家商務部、國家發改委、國家經濟信息中心、國務院發展研究中心、國家海關總署、全國商業信息中心、中國經濟景氣監測中心、中國行業研究網、全國及海外多種相關報紙雜志的基礎信息等公布和提供的大量資料和數據,客觀、多角度地對中國健康保險市場進行了分析研究。

報告在總結中國健康保險行業發展歷程的基礎上,結合新時期的各方面因素,對中國健康保險行業的發展趨勢給予了細致和審慎的預測論證。

了解更多行業數據詳情,可以點擊查閱中研普華產業研究院的《2023-2028年中國健康保險行業發展前景及投資風險預測分析報告》。

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