兒童精神科擠滿抑郁癥小患者 青春期孩子的抑郁癥患病率為何顯著上升？

• 2021年12月10日 GuoMeng來源：互聯網 901 56
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今年10月公布的首次“中國兒童青少年精神障礙流行病學調查”顯示，在73992名被調查的17歲以下的兒童與少年中，有3.2%的人被確診抑郁障礙，4.8%的人被確診焦慮障礙，患病率是精神分裂癥和孤獨癥的幾十倍。

兒童精神科擠滿抑郁癥小患者

今年10月公布的首次“中國兒童青少年精神障礙流行病學調查”顯示，在73992名被調查的17歲以下的兒童與少年中，有3.2%的人被確診抑郁障礙，4.8%的人被確診焦慮障礙，患病率是精神分裂癥和孤獨癥的幾十倍。根據2019年的數據，中國全部人群抑郁癥的患病率為2.1%，焦慮障礙的患病率為4.98%。除去這些確診者，擁有消極情緒的青少年范圍可能更廣，一些量表調查顯示，2020年，中國青少年抑郁檢出率達24.6%，而鄉村兒童的抑郁檢出率為 25.2%。

兒童在12歲左右會進入青春期，直至18歲成年。這期間抑郁也以更高頻率出現。在今年10月公布的“中國兒童青少年精神障礙流行病學調查”顯示，在73992名來自全國各地的青少年中，12~16歲所患精神疾病的概率，顯著高于6~11歲。其中，焦慮癥的患病率在8至11歲間較高，年齡超過12歲后，注意力缺陷、破壞性障礙和抽動障礙的患病率會顯著下降，但抑郁癥和藥物使用障礙的患病率隨著年齡的增長而增加。

青春期孩子的抑郁癥患病率為何顯著上升?

1、對社會地位的重視程度增

2、成年人的監督與支持減少

3、與父母的沖突增

4、睡眠不足

5、藥物使用等冒險行為的增加。

6、青春期孩子的大腦中，前額葉皮質尚未成熟是一個原因。

抑郁癥是現在最常見的一種心理疾病，以連續且長期的心情低落為主要的臨床特征，是現代人心理疾病最重要的類型。臨床可見，心情低落和現實生活過得不開心，情緒長時間地低落消沉，從一開始的悶悶不樂到最后的悲痛欲絕，自卑、痛苦，悲觀、厭世，感覺活著每一天都是在絕望地折磨自己，消極，逃避，最后甚至更有自殺企圖和行為。患者患有軀體化疼痛，胸悶，氣短。呼吸急促，困難。每天只想躺在床上，什么都不想動。有明顯的焦慮。更嚴重者會出現幻聽、被害妄想癥、多重人格等精神分裂癥狀。

抑郁癥每次發作，度日如年，持續至少2周以上、一年，甚至數年，大多數病例有復發的傾向。

抑郁癥是世界第四大疾病，但我國對抑郁癥的醫療防治還處在識別率低的局面，地級市以上的醫院對其識別率不足20%，只有不到10%的患者接受了相關的藥物治療;而且，同時，抑郁癥的發病(和自殺事件)已開始出現低齡(大學，乃至中小學生群體)化趨勢。

國際臨床上通常把抑郁癥分為：生理性抑郁癥和心理性抑郁癥，生理性抑郁癥的典型代表是張國榮先生，這類抑郁癥在抑郁癥患者中比例極低，不足百分之十：心理性抑郁癥是目前抑郁癥患者的主體。

2021年11月，中國教育部對全國政協《關于進一步落實青少年抑郁癥防治措施的提案》進行了答復，其中明確將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內容，建立學生心理健康檔案，評估學生心理健康狀況，對測評結果異常的學生給予重點關注。

抑郁癥可以自己自愈嗎

對待抑郁最好的態度是及時就醫，按時服藥，必要時候也要進行心理咨詢。研究發現，經過系統治療的抑郁癥患者，75%的人都可以緩解甚至痊愈，所以千萬不要存有僥幸心理，正視抑郁癥才是走出它最好的方法。

據中研普華研究報告《2021-2026年中國抑郁癥藥物行業發展前景戰略及投資風險預測分析報告》分析

中國抑郁癥患者高達7000萬，保守估計有2億人在一生中需要接受專業的心理咨詢或心理治療。作為一種高致殘性疾病，抑郁障礙已經成為我國一個重大的公共衛生問題。

傳統抗抑郁藥主要有兩大類，即三環類抗抑郁藥(TCAs)和單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)。傳統抗抑郁藥雖然在抑郁治療方面有了重大突破，但有嚴重副作用。抗抑郁用藥發展迅速，品種多達20多種。目前臨床應用的抗抑郁藥物以選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑為主，產品包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明以及西酞普蘭。抗抑郁藥物是國內外精神類藥物研發及仿制的熱點，新產品層出不窮。

近年來大城市的人們對抑郁癥越來越重視，而且懂得主動求治，但多數人對該病的認識仍十分膚淺。同時，誤診率居高不下的原因。

目前全國有超過9000萬人口患抑郁癥。但我國精神科醫生缺口巨大，達40多萬，而專門針對抑郁癥的治療醫生，更是少之又少。抑郁癥產業發展潛力大。

抑郁癥藥物行業發展前景

隨著抑郁癥患者的增多，我國抗抑郁藥市場逐漸擴容。新思界根據公開數據整理，過去五年我國抗抑郁藥市場銷售從25.1億元增長至56.74億元，今年將超過60億元，但排名前十位的品牌中，只有華海和康弘兩家本土的藥企，進口品牌占據主導地位。另外，我國醫院使用的抗抑郁藥中，進口藥占了約45%，合資藥占45%，國產藥只占了10%左右。我國國產抗抑郁藥市場勢力十分弱。

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