中國糖尿病全營養配方食品市場分析

• 陳博 2023年8月31日 來源：中研網 365 17
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為了更好地提高患者整體健康水平，目前關于改善糖尿病患者代謝的功能性成分逐漸被關注，并考慮添加至糖尿病全營養配方食品中。研究發現，γ-亞麻酸和至少一種鏈烷酰基-L-肉堿（如乙酰左旋肉堿）可應用于糖尿病患者的特醫食品。此外，含蘆薈苦素的特醫食品對降低糖尿病患

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糖尿病是一種以胰島素分泌或作用缺陷引起的高血糖為病癥的代謝性疾病。糖尿病患者往往糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等代謝紊亂。糖尿病患者代謝特點使其需要非常注重飲食，需要營養全面又適合食用的產品。

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國內糖尿病患者約9240萬人，并呈現日益增多且人群向年輕化發展的趨勢。中國2型糖尿病防治指南（2017）指出醫學營養治療是糖尿病的基礎治療手段，并指出糖尿病醫學營養治療目標：維持健康體重；營養均衡；達到并維持理想的血糖水平，降低糖化血紅蛋白HbA1c水平；減少心血管疾病的危險因素，包括控制血脂異常和高血壓。特殊醫學用途配方食品是指能夠通過腸內營養的方式，為輔助糖尿病的治療和康復提供營養支持。

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中國GB 29922—2013《食品安全國家標準特殊醫學用途配方食品通則》規定，單純糖尿病患者的全營養配方食品需滿足低升糖指數GI≤55、飽和脂肪酸供能比≤10%、碳水化合物供能比30% ～ 60%、 膳食纖維含量≥0.4g/100kJ、鈉含量7 ～ 42mg/100kJ， 還可以適當添加鉻、水溶性膳食纖維。（參考文獻《特殊醫學用途配方食品的研究進展》）

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為了更好地提高患者整體健康水平，目前關于改善糖尿病患者代謝的功能性成分逐漸被關注，并考慮添加至糖尿病全營養配方食品中。研究發現，γ-亞麻酸和至少一種鏈烷酰基-L-肉堿（如乙酰左旋肉堿）可應用于糖尿病患者的特醫食品。此外，含蘆薈苦素的特醫食品對降低糖尿病患者的空腹血糖、人血漿胰島素及果糖胺水平有顯著作用。

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通過添加三價鉻、煙酸、膳食纖維等多種功效成分，以木糖醇作為甜味劑代替蔗糖，利用生物發酵技術研制出適合糖尿病患者的特醫食品，并通過免疫組化、胰島 組織病理結構變化、胰島組織原位細胞凋亡、血清學實驗等為糖尿病全營養配方食品的研制提供了理論依據。目前，國外糖尿病全營養配方食品產業發展相對完善，而國內該產業尚處于初始階段，具有很大發展潛力。

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我國的特醫食品發展比較晚，相關糖尿病的特定全營養配方食品法規才健全不久，該類產品的研究尚處于初級階段。2020年9月，林艷平、王鴻艷等人在食品工業科技雜志上發表的《一種特殊醫學用途糖尿病全營養配方粉的研制》提及了一種糖尿病全營養配方粉。

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通過對常規食品原料相關文獻和GI值進行研究對比發現,乳清蛋白和大豆蛋白都是優質蛋白,對糖尿病患者均有好處，有利于患者進行血糖控制;果糖、木糖醇的GI值分別為23和7，屬于低GI原料，對糖尿病患者的血糖及胰島素釋放有輔助作用;麥芽糊精是一款復水性、溶解性都很好的原料，低葡萄糖當量值(dextroseequivalentvalue，DE值)的麥芽糊精對2型糖尿病患者的血糖和血胰島素水平無負面影響，非常適合作為碳水化合物起填充作用的原料;抗性糊精和大豆膳食纖維分別屬于可溶性和不可溶性膳食纖維，有利于糖尿病患者維持血糖和胰島素水平，同時有助于肥胖型糖尿病患者進行體重控制。

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為了滿足純干法工藝的生產要求，選用定制脂肪含量的植物脂肪粉作為本研究中的脂肪來源;根據設計要求，由預混料廠家定制的復配維生素和礦物質預混料包作為維生素和礦物質來源。由于大豆蛋白和大豆膳食纖維是水不溶性原料，易使體系出現分層，通過添加穩定劑黃原膠來維持體系穩定。經預試驗后，此配方中各營養素的來源最終選定為:大豆分離蛋白粉和濃縮乳清蛋白粉作為蛋白質來源;植物脂肪粉作為脂肪來源;麥芽糊精、結晶果糖、抗性糊精、大豆膳食纖維作為碳水化合物來源;木糖醇作為甜味劑;黃原膠作為穩定劑;復合維生素和復合礦物質作為維生素和礦物質來源。

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實驗結論表明濃縮乳清蛋白與大豆分離蛋白配比為14.1∶7.7，抗性糊精與大豆膳食纖維配比為8.25∶1，木糖醇與結晶果糖配比為5∶1，黃原膠添加量為0.4g/100g的配方所得感官評分和沉降體積比最高，且志愿者測定GI值為45.4，屬于低GI配方，滿足糖尿病全營養配方食品要求。（參考文獻《一種特殊醫學用途糖尿病全營養配方粉的研制》）

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肥胖是由于能量的攝入大于消耗，導致體內脂肪積聚過多，達到危害健康程度的一種多因素慢性代謝性疾病，患者易引發心血管疾病、2型糖尿病及多種癌癥等。

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CAC發布的CODEXSTAN203—1995《用于減輕體重的極低能量飲食標準》以及我國GB29922—2013《食品安全國家標準特殊醫學用途配方食品通則》指出，針對肥胖、減脂手術病人用的全營養配方食品應在提供較低能量（每日能量為600～1200kcal）的同時，保證充足的蛋白質和微量營養素（維生素、礦物質等）的供應，每100kcal產品中應增加≥8.4g的蛋白質、≥8.4g的碳水化合物、≥100μgRE的維生素A等。研究發現，植物甾醇酯能顯著降低肥胖發病概率，具有應用于肥胖全營養配方食品的潛力。Clifton等研究發現，植物甾醇酯可有效降低膽固醇水平。研究表明，植物甾醇酯降低膽固醇的生物效果受食品基質影響，將植物甾醇酯（2g/d）添加到固體食品中比液體食品中降低膽固醇的效果更好。

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一些特醫食品已經成功應用到國外肥胖患者的營養管理中，但我國對肥胖病人更多的是采取行為修正干預、飲食營養干預及運動干預，針對肥胖病人的特醫食品并不多見，還有很大發展空間。

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