智慧醫院應用的規劃

• 陳博 2023年10月10日 來源：中研網 802 49
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醫院特殊病患泛指VIP患者、老人、傳染病患者、嬰幼兒等住院病人。人員對象類別不同，發放的標簽也不同。標簽集成條碼功能，醫生護士掃描標簽，可查看患者基本信息，就診過程記錄，藥品發放核對身份，實現移動醫護功能。標簽主動發射信號，信號發射頻率可調，業務支撐平I

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第一點：方便病人就醫(醫院的智能化導診、窗口顯示等服務手段為就醫者提供清晰準確的指導)。

第二點：縮短病人候診時間(通過采用諸如候診排隊等一站式服務手段來改變這種狀況，縮短病人候診時間，體現為病人負責，以病人為中心的思想)

第三點：提高醫療服務水平(HIS 、PACS等醫用綜合信息網絡系統幫助醫生更快速準確的診斷病情，為病人贏得與疾病抗爭的寶貴時間)。

第四點：提高醫生的工作效率(信息化辦公、醫療影像、藥品的傳輸速度通過智能化技術手段大大提高整體工作效率)。

第五點：提供良好的醫療環境(確保醫院整體安全，技防+人防，背景音樂，為醫生和病人的工作生活環境、診療流程及信息傳遞提供良好服務。為醫院提供各種娛樂、通訊、消費等智能化建筑具有的特性服務功能)。

在智慧醫院項目規劃中引入醫院物聯網業務支撐平臺，實現對院區所有物聯網設備的配置、數據采集和存儲，以云方式提供應用服務。物聯網業務支撐平臺軟件主要功能包含標簽管理、人員管理、部門管理、權限管理、地圖管理、事件管理、安全管理、定位管理、報表管理等，同時集成應用開發環境、開發工具。物聯網業務支撐平臺對外提供WEB SERVICE接口服務，方便與醫院HIS、PACS、CVIS等信息化系統實現數據共享。物聯網業務支撐平臺將數據按約定格式錄入數據庫，可為將來的數據挖掘和應用打下基礎。

(1)特殊病人安全管理

醫院特殊病患泛指VIP患者、老人、傳染病患者、嬰幼兒等住院病人。人員對象類別不同，發放的標簽也不同。標簽集成條碼功能，醫生護士掃描標簽，可查看患者基本信息，就診過程記錄，藥品發放核對身份，實現移動醫護功能。標簽主動發射信號，信號發射頻率可調，業務支撐平臺按標簽ID、患者姓名、科室、病區 、權限、位置等字段將數據保存。當傳染病患者、嬰幼兒、精神病等重點監護患者離開本病區/進入非授權病區時，系統自動報警提示。當監測到的生命體特征數據超警戒時，系統自動報警提示。當老人摔倒時，具備加速度監測能力的標簽觸發摔倒事件，系統自動報警。報警事件觸發后，系統顯示資產名稱、報警類別、報警時間、當前位置，同時聯動視頻監控系統，調用當前畫面。

VIP患者佩戴具備呼叫功能的RFID標簽，患者在醫院任何位置遇到緊急情況時，可按下標簽上的按鈕實現移動呼叫，而不像以前只能在床邊呼叫。系統收到呼叫報警后，鎖定患者呼叫區域，聯動視頻圖像，查看現場情況。

對于普通門診病患，采用就醫卡方式進行管理，實現患者身份標示、診療、建檔、信息記錄和就醫結算等功能。

(2)醫生護士人員管理

給醫護人員、護工佩戴具備呼叫功能的標簽產品，在醫院任何位置遇到突發事件時，醫護人員輕觸標簽上的按鈕便可實現呼叫求助，系統自動報警，鎖定醫護人員呼叫區域，聯動視頻圖像，查看現場情況。當發生急救事件時，護士也可通過平臺查找醫生當前位置，快速找到醫生。應用到手術室，可管理每個手術間的患者、醫生、護士、助手情況。掌握患者到達手術室的時間，麻醉醫生到達手術的時間，手術醫生到達手術室的時間，手術結束時間，根據這些數據可挖掘出醫院手術工作效率，對比找到醫院手術管理中可改進的業務流程，提高手術工作效率。醫護人員可將標簽作為院內一卡通產品，不停車進入停車場，開啟門禁，考勤、消費等應用。

(3)資產設備管理

資產管理子系統是醫療管理系統的輔助子系統，通過物聯網技術，對醫院現有資產管理系統進行升級改進，實現醫療資產全生命周期管理。內容包含資產申購、資產分配、資產維護、資產盤點、資產跟蹤、統計報表等部分，實現資產可視化管理，避免資產實物與財務賬面信息對稱的問題。管理人員通過軟件平臺實時查看資產基本信息、當前位置，數量、保養計劃等;通過手持終端掃描資產標簽進行資產盤點和查詢資產保養記錄。當資產不在預定位置時，管理員通過錄入資產名稱，可查到資產當前位置，搬運軌跡。當資產需要維護保養時，系統自動報警提示。

建立醫院資產管理系統可以實現醫療設備的電子化管理和進出入管理，減少設備由于私自外借或者偷盜所造成的損失，同時，通過資產管理子系統的快速盤點功能，可以高效的完成設備盤點工作，有效節省時間和人力。跟蹤資產設備的移動狀況，掌控資產的使用效率和配置合理性。

(4)急診患者就醫流程管理

醫院看病難，就醫流程需要優化，這是個不爭的事實，但如何優化，從哪優化，如何評估是擺在醫院主管領導面前的難題。尤其是急診處理，要求醫院快速響應急診需求，并解決問題。但由于業務流程不高效、資源配置不合理，可能就耽誤對急診患者的救治，導致不良后果。結合物聯網技術，建立一套急診就醫流程管理系統，記錄患者從到達醫院急診科，接收檢查、診治、手術，到病房的時間，形成患者D2B時間記錄表。對D2B時間記錄表根據患者病情、科室、救治過程、檢查過程、診斷過程等表項數據按月、季度、年度進行統計結果分析，從中可以發現影響急診救治的業務流程瓶頸，是檢驗科的設備不夠，急診護士醫生工作處理效率不夠、還是醫院信息化程度不夠導致信息數據不互通不共享。

發現問題，及時改進，提升醫院信息化程度和服務水平。醫院急診平均處理時間可作為評估醫院工作效率的指標之一。只有做到高質高效，才能使患者滿意。

(5)環境溫濕度監測

醫院的無菌室、血庫、ICU病房、CT室、手術室、嬰兒房等場所對環境溫度、濕度、光照、空氣質量等有著特殊的要求。在這些場所安裝智能傳感設備，可實時采集環境參數，通過醫院WLAN網絡回傳到業務支撐平臺，環境監控管理系統實時顯示監測區域的環境參數，系統預設門限，當監測數據的環境參數變化超門限值時，系統立即報警，省去了人工定時現場記錄，提高工作效率。

(6)醫療藥品、器械、耗材、衣物管理

給藥品、器械、耗材、衣物等醫療器材安裝RFID標簽，標簽與醫療器材關聯，系統實時記錄醫療器材的行徑路線，操作過程，運行時間、保證醫療器材在收發、消毒、中轉、盤點、運輸等過程按規定的流程執行。當執行過程沒按規范流程操作時，系統自動報警。當醫療器材超出授權工作范圍時，系統報警。管理人員可根據報警記錄，追蹤整個管理過程，發現問題所在。根據藥品、器械、耗材、衣物、醫療垃圾等資產對象不同，可采用13.56M的無源標簽，二維碼標簽、900M的無源標簽。

單獨的標簽產品難以全程解決資產的管理，需要結合門禁、指紋等權限系統來提高藥品、器械、耗材、衣物管理的安全性。對于高值耗材的管理，護士必須指紋識別后才能進入庫房領取耗材;領取耗材的數量，品名，時間等信息由門禁系統自動記錄;護士歸還耗材時，門禁系統也留下記錄;耗材管理系統自動可判斷出耗材的領取使用情況(品名、規格、庫存量、領取記錄、歸還記錄)，甚至可追蹤到耗材使用病患。當庫存耗材數量低于門限值時，系統報警提示，設備科核實后安排采購。對于血庫血液管理，解決思路相同，整合血庫溫濕度監測情況，有效保證血液的存放質量。通過跟蹤血液的使用，可了解醫院各科室的周、月、季度、年度的血液需求，形成統計數據。

(7) 數字化病房

隨著人們生活水平的提高，人們對生病或養病期間的住院醫療條件要求也不斷提高，針對這個問題，我院對VIP病房進行了數字化改造，搭建了VIP綜合服務管理平臺，提升VIP病房的信息化應用。每個病房部署平板電腦，通過無線網絡為患者提供信息查詢、上網、娛樂、遠程探視、呼叫、IP通話等功能。護士通過平板電腦對患者基本信息進行查詢，啟動遠程視頻探視工作，核對用藥信息。

數字化病房的建設在患者和醫院之間搭建一個溝通交流平臺，除了完成日常醫療救護的功能外，患者還可以對醫生護士、業務流程、服務態度等進行評價，幫助醫院從海量的評價數據中挖掘出醫院現有服務的缺陷，并通過制定整改措施來提高醫院整體服務水平和質量。

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