對于“4+7”帶量采購,業內人士表示,帶量采購這只已經“掉落的靴子”釋放的信號很明顯:一方面,仿制藥替代原研藥的進程將加速;另一方面,仿制藥帶量采購省下的醫保開支,將提升國家對創新藥的可支付能力。
從藥企的層面看,“4+7”帶量采購有很大的影響,不管是國內未中標企業、中標企業,還是跨國藥企、醫藥流通企業,這項政策所產生的變革影響都將是巨大的。對此,專業人士分析了“4+7”帶量采購對各類藥企所產生的影響。
國內未中標企業方面,雖然“4+7”帶量采購是把銷量的70%給入圍的產品,剩下的30%留給沒有入圍的企業,但當這項政策真正執行后,那些未中標企業及產品不僅沒有可能去競爭那剩余30%的份額,反而會被迫從醫院撤出。
即使不撤出醫院,醫生會越來越不愿意開具這類產品,日后國家政策也會逐漸傾斜,讓它們逐漸從市場中“淘汰”。

中標企業方面,對于中標企業來說,有利也有弊處。有利的地方是,2019年,中標企業凈利潤會增厚,不僅市場份額提升,每支藥品銷售的利潤貢獻也將提升。如果是單個公司,則會對提升市場地位有著重要意義。
不利的地方是,以前靠利潤空間存活的日子將一去不復返,未來將不得不實現“薄利多銷”。大型制藥企業將會依靠低成本、多品種存活下來,業內提醒,這類藥企必須注重產品的研發,將省下的錢投入到研發和生產中。
跨國藥企方面,“4+7”帶量采購對進口原研藥商會有很大的沖擊。對于跨國藥企來說,沒有利潤空間了該怎么辦:業內人士表示,為了生存只能裁員。
另外,外企原研藥降價也是必然。當仿制藥的療效基本和原研藥一致,且仿制藥在降價時,消費者一般都會優先選購仿制藥。
因此,外企原研藥降價也將是大趨勢。不過,影響較大的還是專利過期的藥物。一方面,專利期已過;另一方面,利潤空間將會被大幅壓縮。
醫藥流通企業方面,筆者了解到,目前醫藥流通企業主要有5大類型,代理招商型、區域配送商、流通調撥商、經銷商、過票掛靠商。
當藥企裁掉諸多醫藥代表時,損失最大的要屬醫藥流通企業。因為,利潤空間在進一步壓縮,除了轉型沒有別的出路。
有專業人士也表示,雖然“4+7”帶量采購對上述藥企影響巨大,但對于這四類藥企而言,其實影響并不大。第一類是生物藥企業;第二類是研發能力強的藥企,可以有大量在研的產品入市,降低影響比如恒瑞。
第三類是以藥店診所等非公立醫療機構為主銷渠道的藥企,比如葵花藥業、修正藥業、廣譽遠、同仁堂、東阿阿膠等;第四類則是產品競品比較少的藥企,比如三家藥企的伊馬替尼片等。