去年,廣東肇慶陳先生來到廣東中山應聘“美團”配送員,到橫欄三沙站點報到時發現待遇和招聘信息有出入,而且公司要求他簽署一份“協議”,讓他工作期間“自愿放棄”社會保險等待遇。
去年,廣東肇慶陳先生來到廣東中山應聘“美團”配送員,到橫欄三沙站點報到時發現待遇和招聘信息有出入,而且公司要求他簽署一份“協議”,讓他工作期間“自愿放棄”社會保險等待遇。近日,三沙站點負責人表示沒有為騎手購買社保是雙方“你情我愿”。律師表示,在勞動關系中“自愿放棄購買社保”本身就是一個違規約定。
據統計,2019年各級醫保部門共檢查定點醫藥機構81.5萬家,查處違法違規違約醫藥機構26.4萬家,各地共處理違法違規參保人員3.31萬人,全年共追回資金115.56億元。我國醫保基金使用效率不高,“跑冒滴漏”現象比較嚴重,基金監管形勢較為嚴峻。
當前,我國地方醫保監管能力不足的問題還比較突出,責任感還有待加強,相應的問責機制也亟須完善。同時,醫保基金監管手段需進一步創新,應積極引入社會力量、推行信用管理、深化支付方式改革,在前端化解可能出現的騙保壓力。
醫保監管是一項綜合性工程,需要建立并完善部門間相互配合、協同監管的綜合監管制度。從頂層設計方面,應盡快完善醫療保障基本法和醫保基金監管法規,真正做到依法監管。
中國商業醫療保險市場自2010年以來飛速增長,年均增幅高達近36%。
近幾年,中國醫療保險參保人數不斷增加,2013年參保人數僅57073萬人,2015年突破6億人,共計66582萬人,2017年突破11億人,共計117681萬人,同比增長58.2%。2018年前11個月全國基本醫療參保人數超2017年全年,共計121065萬人。中國商業醫療保險市場自2010年以來飛速增長,年均增幅高達近36%,截至2015年,市場規模已達到2410億元人民幣(367億美元)。重大疾病保險(人壽保險公司銷售的損失補償型產品)占據市場主導地位。
2016年1月12日,國務院印發《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。
國家醫保局提供的數據顯示,截至去年年底,我國全口徑基本醫療保險參保人數已超過13.5億人,參保覆蓋面穩定在95%以上。
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