健康險前5個月賠付同比大增74% 中國醫(yī)療保險行業(yè)競爭分析

• 2021年6月29日 HaoChenChong來源：互聯(lián)網(wǎng) 231 7
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銀保監(jiān)會6月25日披露的最新行業(yè)保費數(shù)據(jù)顯示，今年前5個月，健康險保費收入達4427億元，同比增長12.7%，高于行業(yè)總保費同比增速(5.5%)，為低迷的行業(yè)保費增速平添了一抹亮色。

健康險前5個月賠付同比大增74%

銀保監(jiān)會6月25日披露的最新行業(yè)保費數(shù)據(jù)顯示，今年前5個月，健康險保費收入達4427億元，同比增長12.7%，高于行業(yè)總保費同比增速(5.5%)，為低迷的行業(yè)保費增速平添了一抹亮色。不過，比去年同期數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，近幾年保費均呈快速增長的健康險，今年卻遇到了“成長的煩惱”：健康險前5個月賠付高達1644億元，同比大幅增長74.2%，顯得有些異常。而2016年至2020年，健康險賠付同比增速均未超過35%。

眾所周知，在我國的五項社會保險制度(養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險、工傷保險人及失業(yè)保險)中，養(yǎng)老以及醫(yī)保是最為重要的兩項，一個關(guān)乎我們的晚年生活水平; 另一個則是我們生命健康的重要保障措施。

當前，我國已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)。近年來，新一輪醫(yī)改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報銷，這對減輕群眾就醫(yī)負擔、緩解看病貴等方面發(fā)揮重要作用。如今我國的社保持有人已經(jīng)超過了13.5億人，有超過90%的民眾都是參保人員了。

醫(yī)療保障制度關(guān)系到所有人的健康和疾病治療經(jīng)濟負擔，是現(xiàn)代社會保障體系的重要組成部分。管理體制是廣義醫(yī)療保障制度體系的組成部分，在治理體系與治理能力現(xiàn)代化的背景下，管理體制的建構(gòu)一方面決定了制度的運行流程和實施效率，另一方面也直接影響到參保人的服務體驗，是一項制度走向成熟、運行走向穩(wěn)定和高效的重要表現(xiàn)。

當前，我國已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)。近年來，新一輪醫(yī)改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報銷，這對減輕群眾就醫(yī)負擔、緩解看病貴等方面發(fā)揮重要作用。

我國的醫(yī)療保障制度經(jīng)過20多年的改革發(fā)展，取得了舉世公認的偉大成就。國家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示，截至2020年底，參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)34423萬人，比上年同期增加1498萬人，增幅4.6%;在參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)中，在職職工25398萬人，退休職工9025萬人。

未來大病醫(yī)療保險迎來爆發(fā)式增長。商業(yè)醫(yī)保行業(yè)已大致成型，產(chǎn)業(yè)模式有待創(chuàng)新，由于被醫(yī)療險拖累，專業(yè)健康險公司絕大部分一直虧損，但隨著新醫(yī)改的不斷推進，行業(yè)將迎來發(fā)展良機。

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