2023年版《國家基本公共服務標準》:新增“增補葉酸預防神經管缺陷服務”

• 劉明月 2023年8月10日 來源：國家發改委 488 26
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《國家標準2023》在幼有所育部分新增了1項“增補葉酸預防神經管缺陷服務”，即為農村計劃懷孕生育婦女在孕前3個月至孕早期3個月增補葉酸，并提供健康指導、追蹤隨訪等服務。提高服務標準3項，包括“義務教育階段免除學雜費”“農村義務教育學生營養膳食補助”“計劃生育

2023年版《國家基本公共服務標準》:新增“增補葉酸預防神經管缺陷服務”

國家發展改革委等部門近日聯合印發了《國家基本公共服務標準(2023年版)》?！秶覙藴?023》在保持總體結構與舊版國家標準一致的基礎上，對部分服務項目進行了“增”“提”“調”，涉及調整服務事項共計48項，占總項目數的60%。其中提到，新增服務項目1項。

一是要對照《國家標準2023》，抓緊調整本地區基本公共服務實施標準，確保不低于國家標準。

二是要加強人員、財力、設施等要素保障，確保《國家標準2023》及本地區實施標準規定的服務項目落地落實，人民群眾可獲得、有感受。

三是要加強標準監測評估，對實施情況適時組織聯合檢查和效果評估，加強監測預警。對于各地超出國家標準的基本公共服務事項，要切實加強財政承受能力評估，履行相關審批程序，確保財力有保障、服務可持續，并做好事后報備工作。

《國家標準2023》在幼有所育部分新增了1項“增補葉酸預防神經管缺陷服務”，即為農村計劃懷孕生育婦女在孕前3個月至孕早期3個月增補葉酸，并提供健康指導、追蹤隨訪等服務。提高服務標準3項，包括“義務教育階段免除學雜費”“農村義務教育學生營養膳食補助”“計劃生育家庭特別扶助”三個服務項目。

公共服務關系民生，連接民心。國家發展改革委有關負責人說，此次標準的出臺，對于政府而言，是對群眾做出新的民生保障承諾，需要做的民生實事、“關鍵小事”更多，各種資源投入也更多;對于群眾而言，意味著能享受到的福利水平更高，得到的實惠更多，得到的權益保障更全面。

新增“增補葉酸預防神經管缺陷服務”將對葉酸產業發展有所幫助，數據顯示，2015-2017年中國葉酸產量逐年增加，2018年開始回落，2018年中國葉酸產量為1850噸，同比減少4.15%,2019年較2018年有所回升，2019年中國葉酸產量為2040噸，同比增長10.27%，預計2023年葉酸產量將達2400噸。

備孕的女性吃預防胎兒畸形：如果是準備懷孕的女性，就可以吃葉酸了，葉酸一般在孕前三到四個月開始吃的話，對即將懷孕的胎兒來說，能有效的預防胎兒的畸形和缺陷，葉酸的最大優點就是可以預防胎兒的神經系統的缺陷，尤其在懷孕前三個月吃，可以作用與準孕婦體內，然后使胎兒在胚胎時期的神經系統就能健康的長成，能使胚胎健康的發育，畸形缺陷的概率低。

中研研究院出版的《2023-2028年中國葉酸行業發展分析與投資前景預測報告》顯示

葉酸在體內有主動吸收和擴散被動吸收兩種方式，吸收部位主要在小腸上部。還原型葉酸的吸收率較高，谷氨酰基愈多吸收率愈低，葡萄糖和維生素C可促進吸收。吸收后的葉酸在體內存于腸壁、肝、骨髓等組織中，在NADPH參與下被葉酸還原酶還原成具有生理活性的四氫葉酸(THFA或FH4)，參與嘌呤、嘧啶的合成。因此葉酸在蛋白質合成及細胞分裂與生長過程中具有重要作用，對正常紅細胞的形成有促進作用。缺乏時可致紅細胞中血紅蛋白生成減少、細胞成熟受阻，導致巨幼紅細胞性貧血。

葉酸還廣泛存在于動植物性食品中，含量豐富的有：內臟、蛋、魚以及梨、蠶豆、甜菜、菠菜、菜花、芹菜、萵苣、柑橘、堅果類和大豆類食品。人體每日攝入葉酸量維持在每天3.1μg/kg時，體內即可有適量葉酸儲備;孕婦每日葉酸總攝入量應大于350μg;嬰兒的安全攝入量按kg體重計與成人相似，即每日3.6μg/kg能滿足生長與維持正常血象的需要。

根據國家統計局今年1月公布的數據顯示，2022年中國人口總數出現了60余年來的首次萎縮。為此問題，政府近年陸續放寬生育限制，鼓勵生三胎，也出臺各種婚育鼓勵措施。

根據中華醫學會生殖醫學分會的統計數據，2018年AIH臨床妊娠率13.74%、AID臨床妊娠率26.22%，IVF-ET臨床妊娠率在50%左右，體外受精以其較高的成功率逐漸成為主流治療方法。

隨著經濟社會的不斷發展、人們生活節奏不斷加快、壓力不斷加大，生活方式越發不健康，我國的不孕率也逐漸上升。根據弗若斯特沙利文數據，2018年我國不孕率為16%，根據預測，2023年我國不孕率預計將達到18.20%，不孕率的快速上升代表輔助生殖服務潛在需求人數增長，進而驅動輔助生殖市場擴容。

隨著孕婦的大齡化，以及三胎政策的深入實施，現實已經產生了一些老的葉酸所不能擔負的任務，如應對葉酸代謝能力弱、同型半胱氨酸水平高等問題。天然化活性葉酸在面臨這些新的趨勢的時候，會更好地發揮它的作用。

對符合政策條件的家庭發放一次性生育補貼(二孩補貼2000元、三孩補貼5000元)，育兒補助(二孩、三孩0—3歲期間每人每年補助800元)，對嬰幼兒意外傷害險參保給予補貼(嬰幼兒0—3歲期間每人每年補助50元)。

采取分級負擔原則，其中，一次性生育補貼由省級根據州市上一年度出生率動態承擔(出生率在10‰以上省級和州市按照6:4比例分擔，10‰以下省級和州市按照7:3比例分擔);育兒補助和嬰幼兒意外傷害險參保補助參照《云南省基本公共服務領域省以下共同財政事權和支出責任劃分改革實施方案》中的四檔比例分擔。

預計，全球葉酸市場容量為82.95億元,預計全球葉酸市場容量在預測期間將會以8.93%的年復合增長率增長并在2028年達到139.45億元。

目前，全球有50多個國家實施葉酸強化政策，但常用的葉酸補充劑大多是氧化型的合成葉酸，過量攝入對人體不利，且亞甲基四氫葉酸還原酶多態性人群不能有效地將其轉化為有生物活性的5-甲基四氫葉酸形式，無法高效利用。

地區層面來看，由于中國占據了全球將近90%的產量，中國市場的變化幅度與全球變化幅度比較接近，2021年市場產量規模為57.7百萬美元，約占全球的87.9%，預計2028年將達到81.9百萬美元，屆時全球占比將達到88.0%。

未來該行業發展前景如何?請查看中研研究院出版的《2023-2028年中國葉酸行業發展分析與投資前景預測報告》。該行業報告在描述行業概貌的同時，對行業進行細化分析，重點企業狀況等。報告中主要運用圖表及表格方式，直觀地闡明了行業的經濟類型構成、規模構成、經營效益比較、供需狀況等，是企業了解行業市場狀況必不可少的助手。

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