1月11日,口腔種植體系統集中帶量采購在四川開標,產生擬中選結果。在國家醫保局指導和協調下,四川省醫保局牽頭形成口腔種植體系統省際采購聯盟,全國各省份均積極參加。
1月11日,口腔種植體系統集中帶量采購在四川開標,產生擬中選結果。在國家醫保局指導和協調下,四川省醫保局牽頭形成口腔種植體系統省際采購聯盟,全國各省份均積極參加。
擬中選產品平均中選價格降至900余元,與集采前中位采購價相比,平均降幅55%。本次集采匯聚全國近1.8萬家醫療機構的需求量,達287萬套種植體系統,約占國內年種植牙數量(400萬顆)的72%,預計每年可節約患者費用40億元左右。
本次集采共有55家企業參與,其中39家擬中選,中選率71%。中選企業既包括一些知名國際企業,也包括威海威高、常州百康特等國內企業。
集采前價格較高的士卓曼、登士柏、諾保科種植體系統從原采購中位價5000元降至1850元左右,市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統從原采購中位價1500元左右降至770元左右,中選產品豐富,實現與臨床需求的良好匹配;
納入了四級純鈦及鈦合金2種材質性能更好、臨床認可度更高的種植體,并覆蓋了口腔種植體其他耗材部件,能夠滿足絕大多數臨床使用需求。
1.4萬家民營醫療機構積極參加此次集采,占醫療機構總數的80%。民營醫療機構的廣泛參與將大大方便群眾享受價格適宜的種植牙服務。
下一步,醫保部門將做好集采中選結果落地實施前的準備工作,近期還將對種植牙過程中配套使用的牙冠耗材開展競價掛網,同步落實口腔種植醫療服務價格全流程調控,使種植牙服務的三類主要費用構成同步下降。
通過多項措施協同發力,預計2023年3月下旬到4月中旬,種植牙費用綜合治理結果落地實施,患者將全面享受到降價后的種植牙服務。
日前,國家醫保局發布《對十三屆全國人大五次會議第6184號建議的答復》,針對將種植牙納入醫保支付范圍的建議給出答復。國家醫保局表示,當前我國基本醫療保險制度立足于保障參保人的基本醫療需求,種植牙屬于更高層次的醫療需求,暫時未考慮將種植牙納入醫保支付范圍。
盡管種植牙暫時無法進入醫保支付范圍,但規范種植牙醫療服務收費、種植牙耗材集中帶量采購等解決“種牙貴”痛點的舉措已經提上日程。
8月18日,國家醫保局在官方微公號發布公告,就《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》(以下稱《通知》)公開征求意見,明確規范口腔種植領域收費不規范、費用負擔重等問題。
今年5月,9部門聯合印發《2022年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》,要求規范牙科醫療服務和耗材收費,對于開展種植牙服務,但不參加種植牙耗材省際聯盟采購的醫療機構開展重點督察。
《通知》明確,國家醫療保障局將組織口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理,以保障人民群眾獲得高質量、有效率、能負擔的缺牙修復服務,促進口腔種植的健康有序發展。
一直以來,種植牙就因價格太高,被冠以“一口種植牙換縣城一套房”的說法,這導致不少民眾種牙負擔沉重。
根據全國老齡辦統計,我國65至74歲年齡的老人,因各種原因缺失牙齒10顆以上占50%;74歲以上人群,26%的人已缺失所有牙齒,且還在呈上漲趨勢。這意味著在老齡化加速的當下,種植牙市場需求正逐步變大,并成為了民生問題。
根據第四次全國口腔健康流行病學調查結果,按常人30顆牙計算,20~44歲年齡層平均缺牙0.4顆,55~64歲群體人均缺牙3.73顆,65~74歲人均缺牙7.5顆。
這背后蘊含多大的種植牙需求?截至2021年,我國人口總缺牙數達到26.42億顆,潛在種植牙數量1888萬顆,潛在種植牙市場規模超過2000億元。
一顆種植牙的價格,既包含了耗材的價格,還包含了醫生的勞務支出。
先看耗材價格。種植牙主要由種植體、基臺和牙冠3部分組成,種植體是種植牙流程中的核心耗材,該耗材在支付總費用中約占10%%,目前整體以進口品牌為主,國產化率低。這里面,歐美系和韓系品牌是主流。
耗材由生產方到服務機構的流通環節里,器械經銷商也占據了一定成本。根據動脈網此前的調研,下游擁有數萬家民營口腔診所,市場呈現“單小散”的格局。再加上上游臨床SKU繁多,中游的重要意義在于鏈接,通過規模效應賺取利潤,種植牙整體費用在這個過程中的成本占比約在10%左右。
最后是醫生的勞務支出。在下游端,手術費是種植牙治療成本的大頭。從行業的情況來看,一名牙醫的學習和時間成本非常高,從醫學生本科到讀研讀博,至少10年到13年。
另外,種植醫生還需要為患者投入大量的時間去完成診斷、建成設計方案以及實施后續治療。當然,不同資歷牙醫的手術水平相差很大,收費的差別也很大。
不同于其他醫療行業,民營機構在種植牙市場中占據絕對主導。根據《2021年中國衛生健康統計年鑒》,2020年底中國口腔專科醫院總數約為945家,其中公立口腔專科醫院數為164家、民營為781家,占比達83%。
在9月8日國家醫保局發布的《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》中,明確將調控種植牙醫療服務價格,目標為三級公立醫院一顆牙4500元,耗材則進行集采。
據介紹,口腔種植是缺牙修復的重要方式,隨著生活水平的提高和人口老齡化程度的加深,我國種植牙需求連續呈現兩位數的高速增長,同時,該領域收費不規范、費用負擔重等問題凸顯。
為保障人民群眾獲得高質量、有效率、能負擔的缺牙修復服務,促進口腔種植行業健康有序發展,全國口腔種植服務收費項目治理及口腔種植體集中帶量采購工作正在緊鑼密鼓地進行。
企查查數據顯示,我國現存口腔種植相關企業1.1萬家。2022年上半年,我國新增口腔種植相關企業203家,同比減少6.0%。
2012年至2019年,我國口腔種植相關企業注冊量規模逐年增加,其中2015年注冊量增速最大,同比增加94.7%達551家;2019年注冊量突破兩千,全年新增2426家,同比增加68.6%;近三年,口腔種植相關企業注冊量相對穩定,2020年、2021年分別新增2278家、2438家。
截至2021年底,在我國上市的種植體及種植體系統共有117個注冊批件,其中進口產品99個,國產產品18個,進口產品數量占比80%以上。
老齡化進程加速背景下,國內口腔種植行業潛在需求旺盛,數據顯示,2020年我國種植牙數量約達到400萬顆,銷量增長28.2%。
我國種植牙行業已經進入了爆發期,而隨之而來的費用高昂問題也成為人們關注的焦點。
目前國內企業種植牙仍在技術跟隨階段,競爭力較弱,進口品牌占種植體市場 90%以上份額。而高進口市占率意味著這一塊的利潤牢牢把握在國外企業手中,在大規模進口替代之前,種植體這一塊價格空間很難隨著市場化進程而下降。
據中研產業研究院報告《2021-2026年中國種植牙行業市場深度分析及發展趨勢研究報告》分析
國內種植體研發企業進入該領域時間較短,產品2014年才開始陸續上市,在產品臨床應用時間長度和品牌建設方面缺乏積累,同時在材料運用、表層處理工藝以及穩定性方面和高端進口產品存在較大差距,尤其是早期獲批國產產品技術基本已經淘汰,這些都限制了消費者對國產種植體的認可。
種植牙費全面納入醫保存在困難。中國種植牙市場潛在規模大,從種植牙費用結構看,種植牙材料占總體費用的比例較少,單純種植牙材料集采不能有效降低種植牙費用。如果種植牙費用全面納入醫保,則給醫保基金目帶來較大壓力,短期來看,恐難以實現。
想要了解更多種植牙行業的發展前景,請查閱《2021-2026年中國種植牙行業市場深度分析及發展趨勢研究報告》。
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2021-2026年中國種植牙行業市場深度分析及發展趨勢研究報告
指的是一種以植入骨組織內的下部結構為基礎來支持、固位上部牙修復體的缺牙修復方式。它包括下部的支持種植體(dental implant)和上部的牙修復體(dental prosthesis, implant-supported)...
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