降壓藥行業發展概況 降壓藥行業市場深度分析

• 陳觀秋 2023年6月27日 來源：上觀新聞 光明網 682 40
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降壓藥市場規模近兩年增長緩慢，新上市產品也較少，未來隨著更多國產仿制降壓藥通過一致性評價，集采擴容，降壓藥價格將繼續下滑，降壓藥市場規模也將維持緩慢增長態勢，而適應癥更廣的腎上腺素能受體阻滯劑和治療效果更好的復方降壓藥市場占比會逐步增加。

高血壓是以血壓升高為主要特點的全身性疾病。《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020年)》顯示，我國 18 歲及以上居民高血壓患病率為27.5%，其中 18～44歲、45～59歲和60歲及以上居民高血壓患病率分別為13.3%、37.8%和59.2%。我國居民高血壓患病率總體呈上升趨勢，目前成人高血壓患病人數估計為2.45億。高血壓是導致冠心病、腦卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。

高血壓危險因素多與不合理膳食相關，包括高鈉、低鉀膳食、過量飲酒等。與膳食密切相關的超重和肥胖也是高血壓患病的重要危險因素，尤其是中心性肥胖，與高血壓關系更為密切。

降壓藥行業發展概況

根據最新發布的第七次全國人口普查結果，我國人口老齡化程度進一步加深，隨之而來的是糖尿病、高血壓等老年慢性病、常見病的患病率攀升。

降壓藥又稱抗高血壓藥。是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。降壓藥主要通過影響交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統和內皮素系統等對血壓的生理調節起重要作用的系統而發揮降壓效應。一般來說，高血壓屬于慢性病，大部分患者需要長期藥物治療，有效控制血壓到目標水平(一般來說要求血壓低于140/90mmHg)，這樣不僅可以減少心腦血管事件，如防止卒中、冠心病、心力衰竭和腎病的發生及進展，同時可以有效降低死亡風險。

降壓藥主要有鈣拮抗劑、腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑、腎上腺素能受體阻滯劑、復方降壓藥、利尿劑、交感神經抑制劑6類。其中鈣拮抗劑、腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑、腎上腺素能受體阻滯劑、復方降壓藥4類產品占2018年降壓藥整體市場規模的90%。

近40年來隨著醫藥科技的進步，新的降壓藥不斷問世，而且都經過了大型臨床試驗的科學評估。在我國常用的一線降壓藥主要有利尿藥(如常見的氫氯噻嗪和速尿)、β受體阻滯劑(如“倍他樂克”)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)(如“卡托普利”)、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)(如“迪之雅” “代文” )、鈣拮抗劑(CCB，如“施慧達”“絡活喜”)等五大類。

降壓藥行業市場深度分析

從商業角度來說，高血壓治療藥物的商業模式極佳。首先，高血壓患者規模足夠大。據弗若斯特沙利文數據，2020年全國就已經有高血壓患者3.26億人。并且近些年來高血壓發病率不斷飆升，患者規模還在不斷增加。其次，降壓藥服用周期極長。高血壓是一種慢性疾病，無法被治愈，但也不會立即致命。只要患者長期服藥，病情就能夠得到較好的控制。這也就意味著，高血壓患者的用藥周期極長。

從這兩大因素來看，高血壓賽道藥是妥妥的黃金賽道。

然而，近十年來降壓藥領域并沒有出現什么新的研發進展。

迄今為止，降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素受體腦咖啡肽酶抑制劑這些老面孔。

據中研產業研究院《2023-2028年中國降壓藥市場深度全景調研及投資前景分析報告》分析：

降壓藥市場規模近兩年增長緩慢，新上市產品也較少，未來隨著更多國產仿制降壓藥通過一致性評價，集采擴容，降壓藥價格將繼續下滑，降壓藥市場規模也將維持緩慢增長態勢，而適應癥更廣的腎上腺素能受體阻滯劑和治療效果更好的復方降壓藥市場占比會逐步增加。

但是，這些機制的降壓藥，大多都已過了專利期，市場份額被仿制藥企瓜分殆盡。

據中國人民解放軍北部戰區總醫院心血管內科主任韓雅玲介紹，雖然下調高血壓診斷值，使納入高血壓范圍的人群增多，用于前期治療的費用可能略有增高，但用于后續治療嚴重并發癥，如腦卒中、心梗、腎功能不全等治療的高額費用會大幅度降低。

2022年，由國家心血管病中心、中國醫師協會、中華醫學會心血管病學分會等學術機構共同制定的首部《中國高血壓臨床實踐指南》正式頒布。該指南由以心血管科和高血壓為主的多領域專家研究制定，形成了針對高血壓的44個關鍵臨床問題和102條推薦意見。其中，新指南將高血壓的診斷標準由≥140/90mmHg下調至≥130/80mmHg。

全球有12.8億高血壓患者，據2022年衛生部門統計，目前我國現患心血管病人數已達3.3億，我國高血壓人數已達到2.45億，18歲以上患高血壓的居民占27.9%。中國醫科大學附屬第一醫院心血管內科主任孫英賢團隊預測，隨著高血壓診斷標準的下調，將超過6億。這意味著，診斷標準的下調，將使中國多出來約3億高血壓患者。

深圳一位三甲醫院的醫生分析稱，血壓略高于臨界值的患者在進行生活干預的時候也需要定期觀察，因此血壓計等檢測設備可能需求會升高。

在血壓檢測方面，新指南推薦成年人采用經標準化驗證的電子血壓計測量血壓，規范化血壓測量方法和此前一致，診室血壓、動態血壓、家庭自測血壓均可作為高血壓診斷與評估的依據。而診斷高血壓時，優先選擇動態血壓監測。在療效評估與隨訪中，優先選擇家庭自測血壓。

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