陽康返鄉會被二次感染嗎 專家稱不存在地方性毒株的說法

• 劉明月 2023年1月17日 來源：人民日報 618 35
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目前看來已經感染過的人群，無論感染的是廣州流行的BA.5.2變異株還是北京流行的BF.7變異株，其交叉免疫有效性仍舊存在，至少在首次感染后3-4月內不會重復感染，所以不必太過擔心二次感染，今年的春節尚可平穩度過。

陽康返鄉會被二次感染嗎 專家稱不存在地方性毒株的說法

相信很多小伙伴都害怕回老家過年被感染，那么陽康返鄉會被二次感染嗎?

山大學附屬第三醫院感染內科副主任醫師李建國在1月15日接受人民日報健康客戶端采訪時表示，目前看來已經感染過的人群，無論感染的是廣州流行的BA.5.2變異株還是北京流行的BF.7變異株，其交叉免疫有效性仍舊存在，至少在首次感染后3-4月內不會重復感染，所以不必太過擔心二次感染，今年的春節尚可平穩度過。

有些“陽康”的人群擔心，返鄉后是否會給家里還未“陽過”的人，帶來感染。

李建國強調，“陽康”人群已不具有任何傳染性。從生理角度而言，“陽康”人群在返鄉途中接觸到病毒后會很快被自己的抗體中和掉，就更不存在傳染性。不過此類人群返鄉途中，可能會攜帶部分新冠病毒。

李建國建議，陽康人群，在抵達目的地后不要立即看望未感染過的老人，將自己的衣物清洗消毒后再去探望老人即可。對于尚未感染的人群，返鄉后在家中待3天，除了做好物品的物理消毒，最好做一次核酸檢測，結果無異常再去探望老人。

此外，李建國建議冬季尤其是北方地區，家中常備加濕器對于預防呼吸系統疾病十分重要。另外在客人走后，要及時對家里做全面的通風，盡快將可能存在的病毒量稀釋掉，“接觸的病毒量越少，感染后病情程度會越輕，以此來規避老年人感染可能存在的各種風險。”

新冠病毒感染重癥患者有以下特點，一是以老年人為主，年齡最大的105歲，平均年齡75.5歲，60歲及以上的患者占比89.6%;二是普遍合并有多種基礎疾病，具有一種基礎疾病的患者占比40.7%，兩種基礎疾病的占比24.6%，三種及以上基礎疾病占比34.8%，多數基礎性疾病是心腦血管疾病，內分泌系統疾病和呼吸系統疾病。

XBB可能縮短免疫保護期

根據1月13日召開的國務院聯防聯控機制新聞發布會消息，從2022年12月1日到2023年1月12日，我國監測出1例本土奧密克戎變異株XBB病例。我國面臨XBB及其亞分支持續輸入的風險。

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾：XBB病毒感染的臨床表現沒有太大區別，造成大規模流行的可能性也比較低，短期內“陽康”人群對XBB是有免疫力的，但春節期間重點人群要重點加強防護。

據悉，目前研究數據顯示，雖然XBB傳播力較強，但是感染了XBB以后，產生的癥狀跟其他奧密克戎毒株相似，致病力并沒有出現明顯增加。

多地明確新冠感染醫保報銷比例

據報道稱，為應對疫情新形勢，多地出臺新冠相關醫保政策。 安徽明確新冠感染門診費用報銷比例統一為70%;河北三河發布《新冠病毒感染者醫保報銷政策明白紙》，明確不同人群的不同報銷比例及金額;

福建晉江門診、住院皆可報銷，比例50%-80不等;山東將新冠癥狀網上問診納入醫保報銷;北京將奈瑪特韋片/利托那韋片及其他6個藥品臨時納入醫保;陜西將234種新冠用藥臨時納入醫保;湖北將36種新冠用藥臨時納入醫保;云南將41個藥品已臨時納入醫保;廣西將15種新冠用藥可刷醫保。

在新冠肺炎疫情推動下，我國新冠藥物研發速度不斷加快，創新藥物種類不斷增長，為抗病毒藥物行業發展帶來積極影響。

新冠疫苗的接種構筑了疫情防控的第一道防線，然而奧密克戎等變異毒株的出現，使全球疫情又出現局部波動和擴散。在突破性感染風險加劇的背景下，針對新冠疫情不同階段的治療和預防需求，一個涵蓋疫苗、抗病毒藥物、中和抗體等的多層次防治體系亟待構建。

我國目前仍亟須高效抗新冠病毒藥物，盡管輝瑞公司的Paxlovid(奈瑪特韋-利托那韋)和國產原研藥阿茲夫定已附條件獲批上市，但由于供應不足等原因，其目前新冠藥物仍不能滿足臨床需求。

近期越來越多國產新冠藥進展提速——有的表示Ⅲ期臨床已完成全部患者入組，預計最快于2023年2月上市;有的發表臨床研究數據顯示治療新冠效果不輸Paxlovid;有的則正在進行臨床研究招募。與此同時，國家藥監局也于日前應急附條件批準了新冠病毒治療藥物莫諾拉韋膠囊的進口注冊。

新冠肺炎疫情對全球人民的生活與社會運轉帶來重大影響。一些廣譜抗病毒藥物和針對其他病毒的藥物，如瑞德西韋和羥基氯喹等在抗疫過程中發揮了重要作用。此次疫情中，現有抗病毒藥物的嚴重不足問題凸顯，而我國更是在抗病毒藥物研發方面遠遠落后。

隨著病毒性疾病在全球的蔓延、患病人群的增加、預防意識的提高、當前國際領先藥企產品專利到期及更好新藥的上市，預計中國藥企有望進一步發展。需求的擴張促使中國抗感染藥物行業的快速發展。

國內新冠藥物發展機遇分析

國家醫保局相關負責人表示，雖然Paxlovid未能通過談判納入醫保目錄，但根據近期國家醫保局會同有關部門聯合印發的《關于實施“乙類乙管”后優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》要求，《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》中的所有治療性藥物，包括Paxlovid、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、散寒化濕顆粒等，醫保都將臨時性支付到2023年3月31日。

在此期間，新冠病毒感染的參保患者使用這些藥品均可享受醫保報銷政策。

國產新冠口服藥阿茲夫定的獨家商業化合作方復星醫藥確認，阿茲夫定也即將開放網售，阿茲夫定將先在方舟健客APP和京東健康發熱門診上實現線上處方，開具處方同樣需要持有核酸檢測陽性或者抗原檢測陽性作為依據，售價為330元/瓶(1mg*35片)。公開資料顯示，阿茲夫定該款產品于今年7月獲批上市，由真實生物生產，是首款獲批的國產新冠口服藥。

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